甲状腺学习笔记之：囊性PTC的细胞学与组

前阵子遇到个24岁小伙，体检做甲状腺超声，左侧叶基本看不到正常腺体了。

里面查出一个6.2×3.4×4.8cm的囊实混合团，边缘不清、形态也不规则。影像直接给了TI-RADS 4A类。

穿刺液基涂片一看，细胞聚成球状立体结构。结合超声，报的是甲状腺乳头状癌伴囊性变。

后来做了全切，术后组织学也确诊PTC。有意思的是，切片里能找到对应的圆形平面结构。

说白了，细胞学里是三维的球，落到组织学就成了二维的圆。这大概是肿瘤细胞泡在液体里发生的一种退变或适应。

同一种病变，换个观察角度，长相就变了。