
各位同事,今天我们围绕一例肾母细胞瘤破裂出血患儿开展护理查房,希望通过对这个特殊病例的深度剖析,梳理护理要点、补齐实操短板,让大家在儿童肿瘤急症护理上形成更清晰的思路、掌握更规范的方法。
肾母细胞瘤是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤,本次查房的 7 岁患儿因摔伤引发肿瘤破裂出血,属于急症范畴,术前术后的护理风险点多、要求高。入院后我们先将失血性休克风险列为首优问题,快速建立静脉通路、密切监测生命体征,及时输血纠正贫血,成功规避了休克风险;同时通过疼痛量表评估、非药物干预缓解患儿腹痛,兼顾家属心理疏导与疾病知识宣教,为手术做好充分准备。
患儿行根治性右肾切除术后,我们的护理重心转向手术创伤护理、感染防控及管道管理。针对术后疼痛采用药物 + 非药物联合止痛,让患儿疼痛明显缓解;严格执行无菌操作、做好多部位护理监测,有效防止感染加重;通过妥善固定、健康宣教等方式,避免了腹腔引流管、尿管的脱落与堵塞,同时根据手术创伤特点指导饮食,保障患儿营养摄入。
整个护理过程中,我们围绕术前术后不同护理诊断,制定了针对性的护理措施,且均取得了良好效果,患儿最终平稳出院等待后续化疗。本次个案也让我们意识到,儿童肿瘤急症护理需精准识别首优问题、注重多维度干预,更要做好细节把控与医患沟通。
希望大家以本次查房为契机,把个案中的护理经验转化为日常实操能力,在后续儿童肿瘤护理工作中,始终保持严谨细致的态度,用专业护理为患儿的救治保驾护航。









