【护理PPT分享】泪道冲洗技术(T/CNAS 54—2025 最新团队标准)
标准名称:T/CNAS 54─2025《泪道冲洗技术》发布与实施:2025年10月14日发布,2026年1月1日实施,由中华护理学会提出并归口。术语定义:泪道冲洗是通过无菌注射器和针头将冲洗液注入泪道,以检查通畅性、判断阻塞位置及清除分泌物的技术。
自我防护遵循《医院隔离技术规范》(WS/T 311),非一次性物品消毒遵循《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367)。评估内容:患者心理状态及配合度,确认无表面麻醉剂、抗生素过敏史。检查泪点大小,排除禁忌证(如结膜充血伴分泌物、泪囊区红肿疼痛、眼球开放性伤口)。准备措施:告知患者目的、方法及配合要点,协助取坐位或仰卧位并固定头部。按压泪囊区清除分泌物,泪点狭小或患者紧张时需行眼部表面麻醉。操作步骤:引导患者眼球转向颞侧并固视,泪点狭小者先用扩张器扩大泪点。进针方法:垂直插入泪点1~2mm后转为水平,沿泪小管向鼻侧推进5~6mm。冲洗量:常规1~2ml,有分泌物时需增加至反流液无分泌物;推注时观察流向,询问患者是否有液体流入鼻咽部(婴幼儿观察吞咽动作)。观察与记录:需记录冲洗液反流情况、分泌物性状(颜色、量、性质),并根据流向判断阻塞位置(见附录A图示);冲洗后滴抗生素滴眼液。预防:遇阻力时暂停进针,缓慢推注;若泪点无反流且患者无鼻咽部液体感,立即停止冲洗。处理:发生水肿后立即停止操作,局部冰敷并预防感染。处理:少量出血时无菌棉签按压止血;出血量大或不止时,协助医生检查损伤并给予抗感染、促进修复治疗。