【护理PPT分享】腹腔内压力经膀胱间接测量技术(T/CNAS 52—2025 最新团标)
腹腔内压力经膀胱间接测量技术规范（T/CNAS 52─2025）发布实施：中华护理学会2025年10月14日发布，2026年1月1日实施，适用于各级医疗机构注册护士。操作原则：遵医嘱执行，严格遵循WS/T 313手卫生规范及无菌技术，测量前需暂停膀胱、腹腔冲洗，松解腹带，避免患者烦躁、咳嗽时操作。患者准备：取仰卧位（每次体位一致），电子法/水柱法需排空膀胱，确保管路通畅无气泡。首选电子法：通过压力传感器转换信号，适用于常规测量。持续监测用尿动力监控仪法：密闭管路，显示波形及压力等级。备选水柱法：无设备时使用，通过输液装置测量液面垂直距离换算。零点校准：以腋中线髂嵴水平为零点，传感器/标尺需水平对齐；电子法/尿动力法更换设备后需重新校零（参照T/CNAS 36-2023）。电子法/水柱法：37-40℃ 0.9%氯化钠注射液，成人≤25ml，儿童1ml/kg（3-25ml）。时机：灌注后60秒（电子/水柱法）或尿液充盈管路后（尿动力法）读取呼气末数值；机械通气患者有自主呼吸时断开呼吸机，无自主呼吸时调PEEP为0。单位与换算：以mmHg记录，水柱法需换算（1cmH₂O=0.7355mmHg），并记录灌注量（从总尿量中扣除）。感染防控：遵循WS/T 509规范，电子法用0.9%氯化钠注射液冲洗管路。传感器更换：电子法每96小时更换套装，尿动力法每7天更换。通路管理：测量后关闭传感器管路，保持尿管引流腔通畅。无菌操作：置管及维护严格无菌，保持引流系统密闭，避免常规冲洗。定期更换：普通导尿管每7-10天更换，特殊类型按说明书；集尿袋低于膀胱水平防返流。
