【与家政公司签】医院住院陪护服务合同模板分享

甲方（雇主）：________________________

性别：____

身份证号：________________________

联系电话：________________________

住址：________________________

乙方（家政公司）：________________________

统一社会信用代码：________________________

法定代表人：________________________

联系电话：________________________

注册地址：________________________

前言：

根据《中华人民共和国民法典》及医院陪护服务相关规定，甲乙双方就住院陪护服务事宜，在平等自愿、协商一致基础上协商订立本合同。医院陪护是协助患者在住院期间得到全面照料的重要服务，甲乙双方须共同配合医院医疗工作。

第一条 服务对象与地点

1. 被陪护人：________（姓名），性别____，年龄____岁；2. 疾病情况详细描述：□ 入院原因：________________________（如：心梗手术后、骨折术后、脑梗后遗症、慢性病急性发作等）□ 手术/治疗情况：________________________（如：冠脉支架植入术后第三天、股骨颈骨折内固定术后）□ 意识状况：□清醒 □嗜睡 □昏迷 □认知障碍□ 行动能力：□可下床 □需搀扶 □需轮椅 □完全卧床□ 特殊注意事项：________________________（如：糖尿病需低糖饮食、高血压需低盐、出血风险不可剧烈活动、血栓不可揉捏下肢等）；3. 服务地点：________医院，________科（如：心内科、骨科、神经内科），________病房，床号________；4. 主治医师：________，联系电话________________________；5. 住院预计天数：______天（实际以出院为准）。

第二条 陪护服务内容

乙方派遣的护工为被陪护人提供以下全面陪护服务：

一、日常生活照料：1. 协助进食饮水：根据医嘱准备合适饮食（普食/流质/半流质/糖尿病餐），协助吞咽困难患者缓慢进食，饭后清理口腔；2. 协助如厕：根据病情使用马桶、便盆或导尿袋，便后擦拭清洁，保持皮肤干燥；3. 协助翻身拍背：卧床患者每 2 小时翻身一次，拍背 5-10 分钟预防坠积性肺炎；4. 协助穿衣、洗漱、洗脸、漱口、刮胡子；5. 按摩肢体：卧床患者每日进行被动肢体活动和按摩，预防深静脉血栓和肌肉萎缩；6. 更换一次性尿垫、床单、被套（如有排泄物及时更换）；7. 协助使用手机、耳机、水杯、遥控器等日常物品。二、就医协助：8. 陪同检查：推轮椅/搀扶/抬担架带患者做 B 超、CT、MRI、抽血、心电图等各项检查；9. 协助挂号取药：患者出院前协助办理出院手续，领取药品；10. 协助办理住院/转科/转院手续。三、病情观察：11. 按时监测生命体征：体温（每 4-6 小时一次）、脉搏、血压（遵医嘱）、血糖（如有需要），记录数值，异常立即告知护士和甲方；12. 观察输液：注意输液速度是否正常、滴管是否通畅、输液部位有无红肿渗漏，及时更换液体/拔针（须护士操作）；13. 观察引流管：注意各种引流管（胃管、尿管、胸腔引流管、腹腔引流管）是否通畅、固定妥当，引流液颜色、量、性状变化；14. 观察术后伤口：伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液、伤口周围皮肤颜色；15. 观察患者状态：面色、神志、呼吸、疼痛评分（0-10 分）、有无恶心呕吐、腹泻、尿量等。四、用药护理：16. 按时提醒/协助服药：核对药名、剂量、时间，记录服药情况；17. 协助注射胰岛素（如有医嘱）。五、康复辅助：18. 根据医嘱协助进行床上/床下康复锻炼（如踝泵运动、股四头肌收缩、深呼吸练习、咳嗽排痰）；19. 协助使用辅助器具（助行器、拐杖、轮椅）。六、心理陪伴：20. 聊天解闷、读报、看电视、听广播、协助打发住院时间，缓解焦虑情绪。

第三条 服务模式与费用

1. 工作模式：□ 24 小时全天陪护（护工可在医院陪护椅上休息，轮流照顾）□ 白班陪护 ______时______分至______时______分□ 夜班陪护 ______时______分至______时______分；2. 费用标准：24 小时陪护 ¥______元/天；白班 ¥______元/天；夜班 ¥______元/天；3. 费用包含：护工服务费、社会保险、人身意外伤害保险、岗前培训；4. 结算方式：□每日结算（出院当天结清全部费用） □每 3 天结算一次 □出院时一次性结算；5. 乙方收款账户：开户行________________________，户名________________________，账号________________________。

第四条 甲方权利与义务

1. 甲方须如实告知乙方被陪护人的完整病情、手术情况、意识状况、行动能力、特殊护理注意事项（如药物过敏、食物禁忌、血栓风险不可揉捏下肢、癫痫发作处理等）；2. 甲方须为护工提供必要的休息条件（陪护椅/折叠床）、饮用水、洗漱用品、一次性尿垫等基本护理用品；3. 甲方须与医院护士站协调好，确保护工有资格进入病房陪护并接受病房管理；4. 甲方须备好被陪护人的全部必备物品：便盆、尿壶、气垫床、防压疮垫、一次性尿垫、常用药品、护理液等；5. 甲方须告知护工主治医师、护士站的联系电话；6. 甲方须按时支付费用，不得无故拖欠。

第五条 乙方权利与义务

1. 乙方推荐的护工须持有有效身份证、有效健康证、医院陪护证（如有）、无犯罪记录证明；2. 护工须经过不少于 60 小时的专业陪护技能培训，熟练掌握：翻身拍背、协助进食饮水、生命体征监测（体温脉搏血压）、压疮预防、协助康复锻炼、导尿袋护理、引流管护理、输液观察等技能；3. 乙方须为护工缴纳社会保险及购买人身意外伤害保险；4. 护工须严格遵守医院陪护管理规定，不得干扰医护工作、不得随意进出治疗区域、不得与其他病友发生争执；5. 护工因故不能继续服务的，乙方须提前 6 小时通知甲方并安排同等资历护工接替；6. 乙方每月对护工进行在岗培训和技能复训。

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【本文仅展示部分条款】

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