【医学PPT】血液透析健康宣教:管好“三件事”,打通肾病患者透析生存之路

今天开展血液透析健康宣教，不讲晦涩的专业术语，结合临床实际聊聊透析患者日常照护要点。很多患者以为到时间上机透析就万事大吉，“透析治疗不只是靠机器，居家自我管理才是决定长期生存质量的关键”，这也是我们跟每一位透析患者反复强调的理念。

血液透析就是用机器代替衰竭的肾脏，帮身体排出毒素和多余水分。血管通路就是透析患者的生命线，常见有自体动静脉内瘘、中心静脉导管、人造血管这几类。日常要学会观察内瘘的震颤和杂音，内瘘侧手臂不能受压、提重物，不在这一侧测血压抽血，做好局部皮肤清洁，保护好这条通路。

透析过程会遇上不少并发症，低血压、肌肉痉挛、失衡综合征都比较常见。一旦出现头晕、出冷汗、恶心想吐，一定要第一时间告知医护人员。“透析间期体重增长最好控制在干体重的 3‑5% 以内，是减少透析中不适最核心的办法”。

饮食上要管住嘴，严格把控液体总摄入量，做到优质低蛋白，同时限制钾、磷、钠的摄入，少吃咸菜、坚果、高钾水果。肾性贫血是透析病人的常见问题，要遵从医嘱使用促红素、铁剂，不能自己随意停药、改药量。身体条件允许可以开展散步、太极拳这类低强度运动，不要透析结束后立刻剧烈活动。

长期透析很容易产生焦虑低落情绪，出现情绪困扰要主动和家属、医护沟通。平时养成记笔记的习惯，把体重、血压、饮食、身体感受记录下来，复诊带给医生参考。

总而言之，透析是一场持久战。机器负责净化血液，患者和家属做好居家管理，医患互相配合，才能减少并发症，实实在在提升生活质量。