肺癌合并恶性胸腔积液的临床表现以呼吸道症状为主，50%患者会出现呼吸困难，伴随咳嗽、胸痛，还有体重下降、乏力、食欲减退等全身症状，体征随积液量变化呈现明显差异。
临床按积液量与CT结果分为三级，少量MPE位于第4后肋间以下，量＜500ml，可闻胸膜摩擦音、触及摩擦感；中量在第4至2后肋间之间，量500-1000ml，呼吸音减低；大量超过第2后肋间达肺门以上，量＞1000ml，胸廓饱满，气管、纵隔向健侧移位。
精准识别临床表现与分级，能快速判断患者病情严重程度，为引流时机、护理重点的选择提供依据。护理查房时需结合症状、体征与影像结果，快速完成分级评估，及时启动对应护理措施。
