【主要内容】
《疥疮诊疗中国专家共识（2026 版）》由 21 名专家联合制定，结合 2010-2024 年中外文献及多国指南，明确了疥疮的诊疗规范，为皮肤科临床提供权威参考。疥疮是由人型疥螨感染引发的传染性皮肤病，2017 年被世卫组织列为 “被忽视的热带病”，儿童和老年人为易感人群，全球年患病数达 1.5 亿 - 2.0 亿，主要通过皮肤直接接触传播，结痂性疥疮可通过污染物间接传播，误诊率较高。
该病临床分为普通、结痂性、结节性、大疱性、甲疥疮五型，婴儿和老年人疥疮有特殊临床表现，搔抓易引发细菌感染及肾炎、脓毒血症等并发症。诊断上采用 2020 年国际疥疮控制联盟的三级标准，分确定、临床、可疑诊断；皮肤刮片找到疥螨、虫卵或粪球是金标准，皮肤镜检查因无创、敏感度高成为一线方法，其特征性的 “喷气式飞机与凝尾征” 可快速识别病情，不同分型需与荨麻疹、银屑病等疾病鉴别。
治疗方面，普通疥疮以外用抗疥螨药物为主，5% 扑灭司林乳膏为一线用药，<2 个月婴儿首选 5%-10% 硫磺软膏；结痂性疥疮为重症类型，首选口服伊维菌素联合外用扑灭司林及角质剥脱剂，治疗前需软化刮除厚痂。所有密切接触者需预防性治疗，生活用品需经高温清洗或密封存放消毒。治疗后瘙痒可通过抗组胺药、糖皮质激素缓解，结节可采用激素注射或冷冻治疗，停药后 2-4 周出现新皮损为治疗失败，需调整方案。临床治愈需满足 2 周无新皮损且两次检查无疥螨，治愈后 4 周复发为再感染。
共识最后指出，疥疮已成为全球公共卫生问题，未来需推动新药研发，完善诊疗技术，持续更新共识内容以提升临床诊疗水平。
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