老年肺癌定义
原发性支气管肺癌简称肺癌，世界卫生组织（WHO）定义为起源于呼吸上皮细胞（支气管、细支气管和肺泡）的恶性肿瘤。发生于≥65岁人群的肺癌称为老年肺癌。
老年肺癌危险因素
老年肺癌的危险因素涉及多个方面，包括吸烟、环境污染、职业暴露、遗传史与基因改变、年龄、电离辐射、饮食和其他呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、结节病、特发性肺纤维化等慢性肺部疾病。肺支气管慢性炎症及肺纤维瘢痕病变在愈合过程中的鳞状上皮化生或增生可能发展成肺癌。
老年肺癌分类
按解剖学部位分类：中央型肺癌指发生在段支气管以上支气管的肺癌，多见于鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。周围型肺癌指发生在段支气管以下的肺癌，多见于腺癌。
按组织病理学分类
非小细胞肺癌（NSCLC）分为3种类型，
①鳞状上皮细胞癌（鳞癌）：包括乳头状型、透明细胞型、小细胞型、基底细胞样型。约占原发性肺癌的40%～51%，鳞癌与吸烟密切相关，且多见于老年男性，以中央型肺癌多见，有管腔内生长的倾向，早期常引发支气管狭窄或阻塞性肺炎。生长缓慢，转移较晚，手术切除机会较多，5年生存率较高，对放化疗敏感性低。
②腺癌：女性多见，非吸烟人群多见，腺癌早期在引起症状前即可侵犯血管、淋巴管，出现转移。
③大细胞癌：包括大细胞神经内分泌癌、基底细胞样癌、淋巴上皮瘤样癌、透明细胞癌等。大细胞癌的转移相较于小细胞肺癌晚，手术切除机会大。
小细胞肺癌（smallcelllungcancer，SCLC），包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。属于恶性程度极高的神经内分泌肿瘤，是肺癌的一种特殊类型，约占肺癌的15%～20%，常于中老年时发病，男性多见，易出现早期转移，增长速度快，对初始化疗较敏感。
原发肿瘤（T）分期
分类 | 具体内容 |
Tx | 未发现原发肿瘤，或者通过痰细胞学检测或支气管灌洗发现癌细胞，但影像学及支气管镜未发现 |
T0 | 无原发肿瘤的证据 |
Tis | 原位癌 |
T1 | 肿瘤最长径≤3cm，周围包绕肺组织及脏层胸膜，未累及叶支气管近端以上位置 |
T1mi | 微浸润腺癌 |
T1a | 肿瘤最长径≤1cm |
T1b | 肿瘤最长径≤2cm，且>1cm |
T1c | 肿瘤最长径≤3cm，且>2cm |
T2 | 肿瘤最长径≤5cm，且>3cm；或具有以下任意一项：侵犯主支气管，但未侵及隆突；侵及脏层胸膜；出现肿瘤相关的肺不张或阻塞性肺炎，并延伸至肺门，涉及部分或全肺符合以上任何一个条件即归为T2 |
T2a | 肿瘤最长径≤4cm，且>3cm |
T2b | 肿瘤最长径≤5cm，且>4cm |
T3 | 肿瘤最长径≤7cm，且>5cm；直接侵犯以下任何一个器官：胸壁（包含肺上沟瘤）、膈神经、心包；全肺肺不张；同一肺叶出现孤立性癌结节，符合以上任何一个条件即归为T3 |
T4 | 肿瘤最长径>7cm；无论大小，侵及以下任何一个器官：纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌；同侧不同肺叶内孤立癌结节 |
