经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula, HFNC)是一种通过专用鼻塞导管,输送流量为8-80L/min、氧浓度可精确调节至21%-100%的加温加湿气体的氧疗方式。
它突破了传统氧疗的流量限制,通过一系列生理学效应改善患者氧合。这些效应主要包括:冲刷解剖死腔、产生一定的呼气末正压效应、以及维持气道黏膜的正常功能。
相较于传统氧疗,HFNC能够提供更稳定且精确的吸入氧浓度,同时其加温加湿功能有助于保护气道纤毛功能,减少因干燥气体引起的不适和并发症,从而提升患者的舒适度和治疗依从性。
近年来,HFNC的临床应用场景迅速扩展,已从重症监护室、急诊科、呼吸科延伸至普通病房,涵盖了从低氧性呼吸衰竭的初始治疗到有创通气撤机后的序贯支持等多个关键环节。
在围手术期呼吸管理中,HFNC显示出显著优势。证据表明,它能有效降低低氧血症的发生率,并减少手术操作因呼吸问题而中断的次数。