倪师黄帝内经部分第6集视频文稿(文末观看PPT版倪师讲课完整视频)
中国很多的地方,我们都可以用这种来分析。研究历史有个好处就是,我们可以知道发病的原因是什么。你知道肠痈,痈、里面有痈疽是阳气不行,我刚刚讲的在肌肉里面就发的比如褥疮、发些脓疮的。
中国南边还有个海南岛,海南岛最高的山是五指山,读过地理都知道。在五指山上种水果的果农,水果要长在山上比较好。海边的沿岸怎么种,海边人就是打鱼去。这是正常。当水果的季节丰盛的时候,果农就拿了很多水果下来,渔民就抓了很多海鲜上来,两边就开始交易了。果农好久没有吃到海鲜了,狠狠的吃一顿。渔民好久没有吃到水果了,狠狠的吃一顿。所以吃的是饥不择食,什么都通通吞吃下去了。结果第二天一票人跑到医院去急诊,全部都是盲肠炎、急性盲肠炎。拿出来看到的都是果实,从渔民身上都是瓜子、橘子的籽,从果农的身上开出来很多螃蟹的壳、虾子的壳、鱼的骨头。
所以不能过食,过食都不好。你可以从这些案例一看,读图就读完了。所以吃东西要咬细点,不要太急,不要暴饮暴食。好久没吃了狠狠吃一顿,这都不好,马上怕盲肠炎。当然我们有治证,这里只是告诉你怎么来的。因为太急、吃太过了,吃太饱了阳气就不行了,累积起来了。并不是因为吃完以后马上跑步,不是。因为吃太饱了,阳气压抑到了,没办法清走。
第四篇 金匮真言论
黄帝问【天有八风,经有五风,何谓】?八风的细分,知道就好了,不需要背,没有那么严重。过去我们去查八风的解释,东南角是弱风,南方是大弱风,西南角是谋风,西边是刚风,西北角是折风,北方的风比较严重的大刚风、伤人的,东北角、东北风吹来的是凶风,正东风吹来所谓的婴儿风。这是我们在古书上能够找到的八风的八个方位。
天地之间有八风,经里面有五风。【风触五藏,邪气发病】。产生的五风在这边&。【所谓得四时之胜者,春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏, 夏胜秋,秋胜春。所谓四时之胜也】。
岐伯对曰【东风生于春,病在肝,俞在颈项】。俞穴在颈项的地方,所以在春天的时候我们要特别把脖子、项强的地方保护好,不要受于风。【南风生于夏,病在心,俞在胸胁】。如果是南边的风吹来的时候我们要把胸胁的部位固好,南方是管着心脏。【西风生于秋,病在肺,俞在背肩】。肩背肺俞的地方。【北风生于冬】冬天吹北风,受到伤害的话,因为肾脏管冬天。【病在肾】脏,出现的症状就【俞在腰股】骨缝之间、还有四肢关节的中间,都是属于肾脏。【中央是土】中央得到风的时候,【病在脾,俞在脊】。我们都是按照人身体的部位去区分风伤于人的现象。
【故春气者,病在头】当春天受到风寒的时候,病都在头上。很多人头痛很强,春伤于风,马上就知道了。【夏气者,病在脏】夏天为什么那么深入?就因为夏天本来就是热、多汗的季节,所以一受风的时候风进入内脏都很深,病在脏。【秋气者,病在肩背】肩膀。肩背痛大部分在秋天的时候伤于风。【冬气者,病在四肢】所以四肢关节的酸痛大都是冬天受于风。
【故春善病鼽衄】所以春天容易得到的病流鼻血,【仲夏善病胸胁】,【长夏善病洞泄寒中】因为脾主湿。我们人身上有很多的湿的津液。如果湿受伤、脾脏受到伤害的话,这个湿就会从小肠、大肠排出来。中医的观念脾主少腹,所以少腹的问题、腹部有问题,通通是在脾脏。脾中央生湿。因为脾是主土,土里面有很多的湿液才能够生万物,这是湿是正常。所以
小肠、大肠有很多的津液、很多的湿液在下面。当受到风寒的时候,这个湿阳没有办法去固它。任何的东西一定要有阳来固,它才不会流走。阳不固的时候洞泄,大肠小肠就排出来了。所以里阳不足,湿就没有办法停留在身体里面,会洞泄的现象。这是“长夏善病洞泄寒中”。【秋善病风疟,冬善病痹厥】。这是如果四时没有保养好的话按照四时的节气能够发的病。
所以【冬不按蹻】就是冬天不要做太多的运动,冬天没有受到风寒的时候,【春不鼽衄】春天就不会有鼻子的问题、鼻病。【春不病颈项,仲夏不病胸胁】。【长夏不病洞泄寒中,秋不病风疟】。【冬不病痹厥,飧泄而汗出也】。所以它是一系列下来的。人一旦一个节气受伤,比如冬天受伤,会影响到春、夏、长夏、秋、冬。如果夏天受伤,会影响到后面一点点下去到长夏、再到秋天、到冬天。
我们要知道这个干嘛?只是要知道病的原因在哪里。我们真正在治病的时候,大部分的原则来自《黄帝内经》。但是我们在治病时很简单,因为理论是一样的。所以能够抓到一个观念的时候,治起来很快。可是有的人很会治病,他不见得能够知道病的源头。《黄帝内经》讲的就是病的源头。
包括小到一个疣怎么来的?汗出当湿。马上就知道了。如果是坐在那边或者是穿了衣袖,流汗了。流汗的时候,本来汗是发掉,碰到外面干燥的空气会干。可是衣服在外面,汗水跟衣服碰在一起,造成衣服是湿的汗再继续流,这个湿和汗都是自己造成的,结果容易生疣。所以一出汗赶快湿的衣服要换掉,换干的。妈妈都是对的,不听话的小孩子就长疣嘛。一看是疣,你不听你妈的话。所以小孩子一天给他换个三、四件衣服很正常的,他皮。
我们讲精。【夫精者,身之本也】人有个精。精不能狭义的做精子。精是人的精神所在,人的精华的所在,生命的本,身体的根本所在。【故藏于精者】能够知道收藏的、冬天知道收藏精的,【春不病温】。【夏暑汗不出者】夏天如果不出汗,躲在冷气间里面不出汗,不好,【秋成风疟】。【此平人脉法也】。
【故曰】所以阴阳中间我们称为,【阴中有阴,阳中有阳】。【平旦至日中,天之阳,阳中之阳也。日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也。合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也。鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。故人亦应之】。
【夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴】。【言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴】。男女是不一样的,千万不能搞混。男人是胸为阴,背为阳。女人是胸为阳,背为阴。这两个是反的。怎么记?很简单。颜色淡的通通是属于阳,颜色深的通通是属于阴。女人的奶水在胸部排出来,白色的,所以女人胸是阳、背后是阴。用这个方法来记。男人胸是阴,因为男人的胸没有奶水,所以是阴,背后是阳。所以如果看人的尸体的时候,看过去,面朝上的就是女的。老师看头发就好了,你这是错了,没有经验。泡的烂了你真的男女分不出来,尸体都很胖、肥大,烂掉了。朝上的、浮在水面上朝上的通通是女的,背朝上的全部是男的。浮尸一看就知道。这是我们人的分阴阳。【人身之藏府中阴阳,则藏者为阴,府者为阳】。
所以后面【肝、心、脾、肺、肾五藏,皆为阴】这是脏,阴。【胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六府,皆为阳】。最早我们前面在介绍《针灸》的时候讲脏为阴、腑为阳,最早的源头出自《黄帝内经》这里面,这是源头的所在。
【所以欲知阴中之阴,阳中之阳者何也】?【为冬病在阴,夏病在阳】,春夏都是阳、秋冬都是阴,【春病在阴,秋病在阳】。【皆视其所在为施针石也】。
【故背为阳,阳中之阳,心也。背为阳,阳中之阴,肺也。腹为阴,阴中之阴,肾也。腹为阴,阴中之阳,肝也。腹为阴,阴中之至阴,脾也】。这里如何去区隔它?《黄帝内经》这样写(背为阳、腹为阴),不要这样子想。只要记得我们把人分成这样,心和肺、上焦就是阳、不管脏腑上焦都是阳,肝脾还有肾、下面都是阴。这样区分就好了。
为什么要把它区分成这样?因为中间有个膈。中医对膈的观念,除了讲三焦以外,最重要的是,膈下部分是阴、膈上部分是阳。阳是清,阴是浊。所以常人,记得从头《黄帝内经》我们在介绍,整本中医的观念就是,你一定要知道什么叫正常的人。而不是西医去学病、研究病,正常人什么样都忘掉了。正常人的定义是什么?横膈膜是分清浊的地方,所有身上的浊物、常人的浊气只能到这里为止,不能上去了,这是正常。如果超过这个界限就是反常,就是要去治疗。所以这里讲的最主要的是脏也要分阴阳。所以心、肺是阳,肝、脾、肾是阴。阴阳要能够协调,这个膈就很重要。
一般西洋的医学认为,吸气横膈膜就下降肺的容量增加、吐气横膈膜上升,实际上不知道这个膈最重要的功能就是分清浊。如果清浊不分,浊能够上去。浊在上、清在下的话,人的病态就产生了。所以你一定要知道什么叫常态。现在有病态,把他治好了以后变成常态,你就知道正常了。要不然的话我们没有验血报告,我们又怎么知道他正常了。
这里可以举个例。下面是浊的地方,比如大肠。大肠是阳明,阳明还有胃。本来大肠里面的浊物浊气、大肠气只能到膈膜,挡到了、上不去了。现在燥气太燥热,这个浊气顺着阳明经往上冲,冲过了胃经到上面去的时候,胃经头维、承泣、四白、巨髎、下关、颊车,到了我们的头面的脸的位置上。浊气应该在横膈的下面,不能往上升的。现在浊气太盛,往上升冲上来,它不会待在经络上面,跑到两个眉的中间来了,变成印堂。这是阳太过的地方。所以我们阳明头痛会去扎中脘穴,就是让它浊气下去,让它清浊能够分出来。如果没有过,不会头痛,应该只到头维这边。太过了,冲上去到印堂了。
我们把上一节有些地方稍微修正一下,因为上一节讲得稍微快一点。我们把四时分成春夏秋冬,中间就是所谓长夏,长夏就是节气交换的时候、节气交换的时候是长夏。冬春是所谓冬病、所谓寒证,在这个时候出现,所谓阴证。
现在看《黄帝内经》之前的一段,“所以预知阴中之阴,阳中之阳者何也”,冬春病都在阴,夏秋病是在阳。这是我们区分阴和阳受病的时间。
中间有个横膈。在《黄帝内经》上说背为阳、腹为阴,这样容易搞混。你就记得,横膈以上称为阳、横膈以下称为阴。横膈以上只有两个脏,一个是心脏,一个是肺脏。当然肝有一半在横膈上面,肝、脾、肾都在横膈以下,这就是所谓的阴。心和肺是所谓的阳。心和肺刚好是夏和秋,是受病的时间,这是阳。春和冬是阴,是在横膈之下。所以这个段落讲的是五脏里来分阴阳。
我们的阴阳可以无限的切,一直切。皮表为阳,皮里为阴。可以一直切,越切越细。这一段讲的就把脏区分成阴阳的话就可以这样区分,所以阴中之阴、阳中之阳的意思就在这里。心就是阳中之阳,肺就是阳中之阴,因为这是上焦、整个胸腔,这是阳的位置。腹部就是所谓的阴,阴中之阴就是肾,阴中之阳就是肝、肝里面有一点阳,阴中之至阴就是所谓的脾脏。【此皆阴阳表里,内外雌雄,相输应也。故以应天之阳也】。
我们为什么要这样区分?因为跟我们的脉也有关系。如果手拿来,大指到横纹下来时的时候,现在讲的是左手,关上太渊是寸,经渠这里是关,关下就是尺、就是列缺的地方。以关来区分的时候,关就是关膈,正好对应膈这个地方。关膈以上是所谓的阳脉,关膈以下就是所谓的阴脉。所以我在介绍的时候,阳脉阳气没了,或阴脉阴气没了,你马上就知道是所在的位置上。阴脉和阳脉的中间就产生了一个交界的地方。所以阴和阳中间交界的地方长夏,长夏就讲的是脾脏。所以节气在转换的时候,不会说今天是夏天明天就变秋天,没有那么快,慢慢转换。
这一段讲的就是用五脏来应天阳的关系。因为阴和阳统筹由中央来控制,所以中央的央就是阴阳央好像拼音一样。所以央字的来源就是,阴阳两个字合在一起读一个音就变成央。中央就是长夏。
过去一般在教书的时候,能够讲《黄帝内经》的就按照字面解释。我们分段。这段是根据黄帝问的一句话,【五脏应四时】四季,【各有收受乎】跟季节相关的、五脏的生长收藏跟四时的节气有什么关系?岐伯就开始讲了。【东方青色,入通于肝,开窍于目】,我们先看肝脏,肝脏开窍于眼睛,【藏精于肝,其病发惊骇。其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星】岁星就是木星,【是以春气在头。其音角,其数八,是以知病是在筋也。其臭臊】味道是臊味。在这里做个段落。
现在开始讲五行的时候,我们先把人区分成这样。比如你看地图,北方在上、南方在下,地图上东南西北是这样走的。现在看人的身体,手臂要伸出来。如果是直立站着,左边是东,脚是南,右边是西,头是北。我们这样来区分。东方应肝、肝脏,它的颜色是青色。南方赤色,定为心脏。西方是肺,定为白色。北方是肾,它是黑色。正中央的地方就是脾,土是黄色。我们从东方开始。