【主要内容】
本文为 2025 年发布的《胎儿生长受限临床诊治标准化表单管理专家共识》，由中华医学会相关学组联合多领域专家制定，在 2019 年国内 FGR 共识基础上，结合近年国际权威指南，以标准化表单形式规范胎儿生长受限（FGR）全流程诊疗，旨在统一临床路径、改善围产儿预后。
共识明确 FGR 与小于胎龄儿（SGA）概念差异，将超声估测胎儿体重或腹围低于同胎龄第 10 百分位作为基础判定标准，低于第 3 百分位或合并血流异常则界定为严重 FGR，并按孕周划分为早发型、晚发型两类。诊断环节要求先精准核实孕周，再动态超声监测胎儿生长，同时系统排查母体、胎儿、胎盘及脐带三大类致病因素，配套多类评估表单，针对性开展母体疾病筛查、胎儿遗传学检测、胎盘血流评估等检查。
临床实行分层管理，依据病因制定个体化方案：胎儿存在遗传、结构异常或宫内感染者，转诊至产前诊断中心评估妊娠去向；母体及胎盘因素所致 FGR，以治疗原发病、加强宫内监护为主。监护采用超声、胎心监护、生物物理评分等联合方案，根据胎儿血流、生长情况区分门诊与住院监测，并明确不同病情对应的分娩时机、分娩方式及紧急终止妊娠指征。
胎儿娩出后需完成胎盘病理、新生儿体格与发育评估，并持续开展至 24 月龄的远期随访，监测生长、神经、代谢等远期健康问题。共识还指出 FGR 总体再发率约 20%，对高危孕妇建议孕前及孕期采取预防性干预。
该共识依托表单化管理，兼具科学性、实用性，适配各级医疗机构，不仅规范了 FGR 筛查、诊断、干预、随访全流程，也为国内相关临床研究与后续指南修订筑牢循证基础。
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