高血压病防治知识讲座PPT

目录

1. 高血压的定义和诊断
2. 高血压的临床表现
3. 高血压的日常危险因素
4. 常用抗压药选用标准
5. 高血压的健康宣教

一、高血压的定义和诊断

血压

指从心脏送出的血液对血管壁产生的压力的强度。

高血压

指以体循环动脉血压（收缩压和 / 或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损坏的临床综合征。

高血压的诊断与分类

1. 原发性高血压
2. 继发性高血压

诊断标准

在未使用任何降压药物，静息状态下 3 次非同日测量血压，测得收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg，排除白大衣高血压，即可诊断为高血压。

二、高血压的临床表现

1. 早期可无症状或不明显，往往在体检时发现血压升高，少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。
2. 常见症状：头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。
3. 体征：可听到主动脉瓣第二心音亢进，主动脉瓣区收缩期杂音；长期持续高血压可有左心室肥厚并可闻及第四心音。
4. 其他：体重指数（BMI）、腰围及臀围一般超出正常水平，部分患者可见库欣病面容。

三、高血压的日常危险因素

1. 年龄
   ：随着年龄增长逐渐升高，40 岁以上发病率高。
2. 性别
   ：男性高于女性。
3. 吸烟
   ：加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的重要危险因素。
4. 遗传
   ：大约 60% 的高血压患者有家族史。
5. 药物影响
   ：避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
6. 生活习惯
   ：膳食结构不合理可使血压升高。

四、常用抗压药选用标准

1. β- 受体阻滞剂
   ：代表药物 β- 洛克、比索洛尔、阿尔马尔。
2. 利尿剂
   ：作用缓和，适用于轻、中度高血压，尤其是老年人收缩期高血压及心力衰竭的治疗，可单独用，更适宜与其他降压药合用。
3. 钙离子拮抗剂（CCB）
   ：舌下含服起效快，一般在血压明显升高时临时使用。
4. 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂
   ：代表药物氯沙坦（科素亚）。
5. 血管紧张素转换酶抑制剂
   ：临床抗高血压一线药，代表药物洛汀新、雅施达等。

五、高血压的健康宣教

1. 合理膳食

• 控制能量摄入，少量多餐，晚餐少而清淡。
• 补充蛋白质：酪氨酸可降低血压，大豆蛋白可预防脑卒中。
• 限制钠盐摄入：高血压早期或轻型，单纯限盐即可使血压恢复正常。
• 选择植物油烹制，限制高胆固醇，选用豆油、菜油、花生油等。
• 多吃新鲜蔬菜水果，禁烟、浓茶、咖啡及辛辣刺激食品。

2. 适当运动

• 选择快走、散步、慢跑、游泳、爬山等。
• 以轻、中度锻炼耐力为目标的有氧代谢运动。
• 运动中不适立即停止。

3. 按时就医

• 定期门诊随访，按医嘱、规则服药。
• 血压突然升高，伴恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、视线模糊，可能为高血压脑病，立即卧床休息，及时服降压药，加服利尿剂、镇静剂，稳定情绪；无好转拨打 120。
• 发作时伴头痛、呕吐、肢体麻木瘫痪、意识障碍，立即平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，家人立即拨打 120。

4. 避免劳累、紧张、刺激

• 劳逸结合，作息规律，不熬夜。
• 不看恐怖片，不进行易引起精神紧张的游戏。
• 保持良好心态，心情舒畅。