【ppt】偏头疼的诊疗方案

头痛最常用、临床最实用的分类，是国际头痛学会（IHS） 的分类，简单分成两大类：原发性头痛 和 继发性头痛。

一、原发性头痛（不是别的病引起的）

1. 偏头痛

• 一侧或双侧跳痛、搏动性痛
• 怕光、怕声、恶心呕吐
• 活动后加重，休息可缓解

2. 紧张型头痛

• 双侧头部紧箍样、压迫感
• 像戴了紧帽子
• 常和熬夜、压力、颈椎、睡眠差有关

3. 丛集性头痛

• 一侧眼眶周围剧烈、钻痛、灼痛
• 发作很 “集中”，短时间内频繁发作
• 伴同侧流泪、眼红、鼻塞

4. 其他原发性头痛

• 劳力性头痛、咳嗽头痛、性交头痛等

二、继发性头痛（由其他疾病引起）

1. 感冒 / 感染性头痛

• 发热、流感、鼻窦炎、中耳炎等

2. 高血压急症头痛

• 血压骤升，后枕部胀痛

3. 颅内病变

• 脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑膜炎、颅内压增高等
• 多为持续性加重，可伴呕吐、肢体无力、意识改变

4. 颈源性头痛

• 颈椎问题引起，后枕部痛，可放射到头顶、太阳穴

5. 药物 / 戒断性头痛

• 止痛药吃多、咖啡因戒断、酒精戒断等

6. 眼部、口腔、耳鼻咽喉问题

• 青光眼、牙痛、鼻窦炎等

三、按病程简单分

• 慢性头痛：每月 ≥15 天，持续 >3 个月