【主要内容】
《国家基层糖尿病防治管理指南（2025）》是在 2018 年版和 2022 年版指南基础上，结合国内外最新研究实践修订而成，由基本公共卫生服务项目基层糖尿病防治管理办公室与中华医学会糖尿病学分会联合制定，适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构医务人员，聚焦 18 岁及以上 2 型糖尿病患者的防治管理。
指南制定旨在应对我国成人糖尿病患病率上升、发病年轻化、农村人群患病增长快的严峻形势，解决基层防治任务艰巨、同质化水平待提升的问题，通过规范健康管理服务，降低糖尿病致盲、肾衰竭等并发症风险及致死致残率。
核心内容涵盖管理基本要求、健康管理流程、诊疗关键环节、并发症防治等多方面。管理上要求组建含家庭医生、护士等的服务团队，配置血糖仪、生化分析仪等基本设备，保障二甲双胍、胰岛素等常用降糖药物供应。诊疗方面明确了糖尿病诊断标准、分型鉴别要点，规范了血糖检测方式与筛查频率，强调 “五驾马车” 综合治疗原则，即教育、监测、饮食、运动、药物协同，同时注重 “三高共管”。
对于急性并发症，指南细化了低血糖和高血糖危象的识别、处理流程；慢性并发症部分则明确了肾脏病、视网膜病变等的筛查、诊断与干预措施，并纳入中医药防治方案。此外，指南还规范了转诊标准，明确上下转诊的适用情形，建立了从建档、评估、随访到自我管理支持的全流程健康管理体系，同时强调通过多样化健康教育提升患者和高危人群的防治意识。
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