核心原因分析：低年资护士技能不足、留置针选型/固定不当等（人、机、料、法、环五维问题）；对策筛选：从6项候选方案中，通过可行性、效益性、经济性评分，最终选定改良留置针固定方法（解决敷贴不牢问题）和制定标准化穿刺评估流程（解决护士技能不足问题）这2项高价值对策。
落地实施：针对 “技能不熟练” 问题，用PDCA循环推进标准化穿刺评估流程，从计划制定、试点执行、效果核查到流程固化，形成完整的闭环管理，确保改进措施落地见效。
背景：针对 “敷贴不牢、宣教不到位、留置针型号选择不当” 导致的留置针脱落/移位问题，推行 “U” 型固定法。
实施步骤：
Plan（计划）：明确改良固定的核心需求与质量判定标准，制定改良方案与操作节点。
Do（执行）：培训圈员掌握改良方法，试点推行并记录效果数据，收集临床反馈。
Check（检查）：数据显示，实施后留置针脱落率从6%降至1.8%，导管移位率从4%降至1.2%，效果显著。
Action（处理）：固化改良环节，形成《留置针固定标准操作规程》，并推广至临床持续监控。
核心成果：通过标准化 “U” 型固定法，有效解决了留置针固定不牢的问题，大幅降低了脱落与移位风险。
心血管内科 “安心守护圈” 针对科室静脉输液外渗率6.8%（连续3个月排名倒数第二）的痛点，开展品管圈质量改进。通过分析锁定低年资护士技能不足、留置针固定不牢等核心原因，推行 “标准化穿刺评估流程” 和 “U 型留置针固定法” 两项对策，最终外渗率降至3.8%（达标率 120%），并固化为《静脉穿刺风险评估量表》《留置针标准化固定操作》两项制度，后续还将持续优化流程与培训，推动外渗率进一步降至 2.8%。
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