引言

在我们最主流的脊柱侧弯的治疗体系中，施罗斯体操可以被称为训练最有效果的运动训练疗法，无论是脊柱侧弯的任何分型，我们在进行专门的矫正训练之前，一定要打好训练的基础，包括一些呼吸的训练，体位的摆放，以及肌肉的松解，都是特别重要的，因此我们这一期主要讲解一下脊柱侧弯的基础训练。通过该训练，一方面可以帮助侧弯患者避免症状加重，另一方面通过训练可以获得有效的改善。接下来的所有训练都可以放在自己的训练计划中，坚持训练，希望能对你有帮助。

木棍平移及旋转动作

在我们的脊柱侧弯中，除了矢状面的生理曲度调整以外，通常我们还需要去改善冠状面以及水平面维度的异常。因此我们可以使用木棍进行平移和旋转的训练，从而改善一下冠状面的脊柱平移的情况。

训练方法

平移：患者坐位，屈髋屈膝90度，双手持木棍，使胸廓充分打开，将腰椎轻微前突维持正常的生理曲度。当我们训练脊柱平移运动的时候，将木棍贴于背部，保持双肩水平，避免左右的歪斜，尽可能的保持脊柱处于一个中立位置，接下来进行左右的平移。通过平移去改善脊柱的侧凸移动。

旋转：同样的起始位，做脊柱旋转训练时，也应该保持脊柱处于一个中立的位置。分别做脊柱向左和向右的最大旋转，尽可能保持骨盆的稳定，以及头要跟着脊柱的旋转而旋转，不要旋转过大。

注意事项：

• 在训练过程中，避免出现木棍歪斜，保证动作的训练质量，可以减小初期的活动范围。

• 在平移或旋转过程中，切忌骨盆出现抬起

• 尽量将持棍位置调整到舒适的状态。

• 如果在平移和旋转过程中骨盆发生旋转，应将双脚用力踩地，增加骨盆稳定性，也可在双膝间夹瑜伽球强化固定。

• 动作原则是质量大于幅度，避免脊柱出现代偿。

鸟狗式交叉训练

在我们脊柱侧弯的训练过程中，核心稳定性的训练也起到至关重要的作用，其中鸟狗式就是一个相对较好的训练方法，这个动作又称为4点支撑交叉训练动作

训练动作：起始位，患者屈髋屈膝90度，4点跪位，需要保持脊柱的正常生理曲度，去调整使胸椎处于后凸位，腰椎处于前凸位，在冠状面上胸廓平移，矫正侧弯。接下来保持脊柱稳定无晃动，骨盆维持水平无旋转，同时伸展对侧肢，如左臂右腿或右臂左腿。为了维持脊柱的稳定，可以在背部放置瑜伽砖，增加本体感觉，单侧可以每组10次，做三组，双侧都需练习。

注意事项

• 肩胛骨充分贴合胸廓

• 胸椎后突和腰椎前凸协调

• 胸椎凸侧向凹侧平移，脊柱尽量摆直

• 腹部收紧，保持核心稳定，避免躯干代偿性晃动

• 治疗时需监控骨盆位置，防止训练中出现旋转倾斜

泡沫轴脊柱旋转训练（侧翻书式）

由于出现脊柱侧弯后，脊柱的灵活性会受到明显影响，因此我们需要对脊柱的灵活性进行训练，尤其是三弧型脊柱侧弯患者。

动作要领：患者侧卧位，侧躺屈膝90度。膝关节置于泡沫轴上，下方手臂枕头，上方手臂自然向后延伸至最大幅度，吸气准备，吐气时手臂向后。旋转伸展，保持骨盆和腰椎的稳定，每组15个呼吸循环，左右各做两组。

所有的训练并不会立马带来明显的效果，需要日复一日的坚持，重复去做，不良体态就会出现明显的改善。

康复疗程通常为4-12周左右，需定期评估进展并调整方案。

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