【PPT】肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎与肺军团病
- 2026-11-05 05:06:49
【PPT】肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎与肺军团病
【复习笔记】
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【高频易错点列表】
错把肺炎支原体当细菌，用青霉素或头孢菌素治疗；正确：肺炎支原体 无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗生素无效，大环内酯类首选。 错把支原体肺炎冷凝集试验阴性排除诊断；正确：冷凝集试验 起病2周后约2/3阳性，滴度≥1:32，逐步升高更有价值，但需结合临床。 错把衣原体肺炎原发感染和再感染血清学标准混淆；正确：原发感染 IgM≥1:32 或双份 4倍升高；再感染 IgG≥1:512 或 4倍增高，或恢复期 IgM 4倍以上升高。 错把衣原体肺炎疗程与支原体肺炎疗程混淆；正确：衣原体肺炎疗程 14～21天；支原体肺炎疗程 2～3周。 错把军团菌尿抗原阴性排除军团菌肺炎；正确：尿抗原 仅检测嗜肺军团菌血清1型，阴性不能排除，可能漏诊。 错把军团菌培养时间记短；正确：一般 3～5天，少数需 孵育14天，应在 第1～5天和第14天 检视培养平皿。 错把军团菌肺炎当普通细菌性肺炎治疗；正确：军团菌肺炎常用 喹诺酮类、大环内酯类、多西环素；替加环素、复方磺胺甲噁唑、利福平也有效。 错把军团菌肺炎影像记成空洞；正确：军团菌肺炎X线为 下叶斑片浸润，进展迅速，无空洞。
【PPT-预览】-35页
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