DOI:https://doi.org/10.1038/s41572-026-00723-9
《Nature Reviews Disease Primers》IF=79.8
嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病 (EGID) 的特征是胃肠道黏膜出现异常且显著的嗜酸性粒细胞炎症,并伴有与受累肠段相关的症状,且排除继发性嗜酸性粒细胞增多症。EGID 可累及胃肠道的不同部位,单独或合并引起嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE)、嗜酸性粒细胞性胃炎、嗜酸性粒细胞性肠炎和嗜酸性粒细胞性结肠炎。胃肠道嗜酸性粒细胞浸润的继发性病因包括寄生虫感染、某些药物的使用、血管炎、过敏综合征、血液系统疾病和其他炎症性疾病。EGID 的发病率在全球范围内呈上升趋势。EoE 是最常见的类型,患病率约为 1/700。目前正在研究多种发病机制,特别是气源性过敏原与黏膜炎症细胞活化之间的相互作用,这种相互作用会导致T辅助细胞2型(Th2)炎症反应并破坏上皮屏障完整性。嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病(EGID)常与其他Th2细胞驱动的疾病相关,例如特应性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘。EGID的诊断主要通过组织学评估,受累区域的活检样本通常显示嗜酸性粒细胞增多,前提是已排除继发性嗜酸性粒细胞增多症的病因。对于嗜酸性粒细胞性食管炎(EoE),目前已有包括生物制剂在内的新疗法,而非EoE相关EGID的治疗选择仍然有限。由于EoE引起的吞咽困难和食物嵌塞,或嗜酸性粒细胞性结肠炎引起的腹泻和腹痛等症状造成的社交和功能障碍,患者的生活质量可能会受到影响。