公众号后台回复 肩周炎
患者又被肩膀疼醒,手够不着后脑勺,连梳头穿衣都成了奢望——这就是"五十肩"的日常。肩周炎又称凝肩、漏肩风,50岁左右女性最易中招。护理识别是关键:渐进性疼痛伴梳头穿衣困难、外展后伸肌肉痉挛才是典型表现;疼痛持续3个月以上仍无活动障碍的,基本可排除。
评估重点看疼痛性质、夜间加重及关节活动度。注意与颈椎病鉴别:肩周炎多无外伤史,肩周疼痛且主被动活动均受限;颈椎病常伴上肢放射痛。准确识别才能避免延误康复。
中医护理重在"通"与"动"。急性期局部热敷或中药外敷,舒筋活络、散寒止痛;缓解期强调动静结合,避免长期制动。指导患者保持功能位,睡时避免患侧受压,健侧辅助日常动作,减少患肩牵拉。同时做好情志疏导,病程长、夜间痛易致焦虑。
防治核心是早期功能锻炼。越不动,肩越凝。疼痛耐受范围内逐步开展爬墙运动、钟摆运动及毛巾拉伸,防止关节囊粘连。提醒40岁以上女性高危人群:出现渐进性肩痛别硬扛,及早就医配合规范护理,才能早日松绑。转给科室,让更多"凝肩"患者受益。
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