此次业务学习分为四个部分:规范固定、精准记录、妥善处置、要点回顾。
护理记录出现长时间断层;
护士的解释是:没有医嘱,所以没监测。
泌尿外科的观点是:从腿上过;
理由很简单——只要尿袋低于膀胱,就不会反流。
多留意、多提醒、养成习惯;
不能因为怕忘记就不去做。
临床实践中,少尿患者在护理记录中记录尿量是必须的,同时应提醒医生补开医嘱。
集尿袋上的刻度存在误差,不能作为精准测量的依据。危重患者记录尿量,有条件时应使用带刻度的量杯。
膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次放尿不得超过1000ml,避免膀胱减压过快引起出血或休克。
尿管漏尿主要由膀胱痉挛、尿管规格不符、管路堵塞、盆底肌松弛四类因素引发。
术前评估患者漏尿、尿频既往史,提前排查膀胱过度活动问题
漏尿排查顺序:检查通畅性→膀胱痉挛→尿管过细/管腔堵塞→括约肌松弛。
一根导尿管,走哪条路、怎么记录、如何观察——每一个细节都关乎患者安全。