——降低输注血管活性药物安全隐患率
2026 年 1 月，ICU 成立 12 人组成的 “护盾圈” 品管圈小组，以 “降低输注血管活性药物安全隐患率” 为主题开展质量改进活动。活动前通过查检 1200 例次用药情况，发现安全隐患率高达 36.58%，经柏拉图分析确定规范连接标识、输注工具选择、微量泵运行、管路通畅为四大改善重点。
通过鱼骨图头脑风暴及真因验证，明确未设置规范用药标识、护士巡视不及时、管道衔接不紧、微量泵未定期校准、药物剂量误差、管道阻塞为核心真因。针对性制定并实施五大对策：建立微量泵数字化分级自检制度、推行床旁每小时安全排查表、设计彩色分阶用药标识、更换螺纹防脱连接管路、开展全员专项培训与考核。
活动后安全隐患率降至 9.00%，目标达成率 128.94%，进步率 75.40%，且效果持续稳定。同时形成《ICU 微量泵自检测制度》《血管活性药物输注安全规范》等 3 项标准化文件，显著提升了圈员的问题解决能力、团队凝聚力与品管工具运用水平。
本次活动仍存在低年资护士应急能力不足、数据收集精力有限等问题，后续将持续落实标准化流程，强化分层培训与常态化督查，进一步筑牢血管活性药物输注安全防线。
