对于长期卧床、行动不便的人群来说,压疮是极易出现的并发症,不仅加重身体痛苦,还可能引发感染,危及生命。今天就带大家全面了解压疮的分期、护理与预防知识,做好科学防护。
压疮又称压力性溃疡,是局部组织长期受压,血液循环受阻,组织缺血缺氧、营养缺失引发的皮肤破损、坏死,多发生在骨骼突出部位。根据病情发展,压疮分为四个阶段,症状各有不同。
淤血红润期是初期表现,皮肤完整,仅出现红、肿、热、痛、麻木,解除压力半小时后肤色仍无法恢复,此时及时干预就能逆转病情。发展至炎性浸润期,皮肤呈紫红色,皮下变硬,伴随水疱,触碰痛感明显,水疱一旦破溃易形成创面。浅度溃疡期水疱破溃,浅层组织感染坏死,形成溃疡并流出脓性分泌物,疼痛大幅加剧。最严重的坏死溃疡期,损伤深达肌肉甚至骨骼,坏死组织发黑、分泌物恶臭,还可能诱发败血症,威胁生命安全。
针对不同分期,护理方式也有区别。初期要增加翻身频次,远离摩擦、潮湿刺激,配合热敷、理疗改善循环;有水疱时,小水泡让其自行吸收,大水泡需无菌抽液包扎。溃疡阶段重点清洁创面、清除坏死组织,保持引流通畅,预防感染扩散。
预防远比治疗更重要。日常需每 1~2 小时协助患者翻身,侧卧位背部与床面保持 30°,半卧位床头抬高不超 30°。高危患者建议使用气垫床、减压敷料,切勿使用圆形气圈。同时保证高蛋白、高维生素饮食,及时清理排泄物,保持皮肤与床单位干爽整洁。
做好压疮防控,用心细致护理,才能为卧床人群筑牢健康防线。