基孔肯雅热(Chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起、经伊蚊传播的急性传染病,其典型临床特征为高热、皮疹及严重的关节疼痛。
该病于1952年在坦桑尼亚首次被发现并分离出病毒。自2010年起,我国陆续报告输入性病例。然而,2025年全球迎来了史无前例的大暴发。据世界卫生组织统计,截至2025,全球累计报告病例已突破800万例,较2024年同期激增近5倍。我国2025年1-6月输入病例较2024年全年增长约120%,广东、云南等口岸省份已出现多起本地二代传播案例,输入风险已从“持续存在”升级为“高度紧迫”。
基孔肯雅热作为一种全球性的公共卫生威胁,其传播范围已从非洲、亚洲扩展到美洲及欧洲部分地区。例如,2013-2014年间,该病在加勒比海地区及美洲大陆引发了大规模流行。病毒基因组的突变,尤其是E1-A226V突变,增强了病毒在白纹伊蚊体内的复制能力,从而促进了其在温带地区的传播。面对当前严峻的全球疫情形势,我国面临的输入及本地传播风险空前增加,对护理人员提出了更高的专业要求。
基孔肯雅热的早期症状,如高热、关节痛和皮疹,与登革热等其它虫媒病毒感染极为相似,极易造成误诊。目前许多护理人员对该病认知不足,存在误诊为登革热或普通病毒感染的隐患,导致防控延误。
本文基于最新指南与文献,内容涵盖疾病的流行病学、病原学、临床表现、诊断方法、治疗原则、护理要点等。