【个案护理PPT】脓毒性休克合并复杂伤口护理查房,脓毒症休克三变量识别+CRRT灌流护理要点全整理

1、脓毒性休克诊断三变量：充分液体复苏后仍需血管活性药维持MAP≥65mmHg且血乳酸>2mmol/L，是ICU/急诊早期识别的核心标准。

2、高产量回肠造口护理要点：干棉球堵塞造口+防漏贴+更换后平卧30min，底盘选60mm凸面配合腰带固定，适用于造口专科护理场景。

3、复杂伤口与造口并存时采用双造口袋策略：伤口负压治疗参数-125~-450mmHg，肉芽期调至-125mmHg，适用于术后伤口管理。

4、脓毒症多器官支持护理：CRRT串联血液灌流清除炎症介质+三管防护+最大无菌屏障+多药联合抗感染，适用于脓毒症重症护理。

5、围术期营养管理：早期肠内营养+动态营养风险筛查+白蛋白监测，目标ALB逐步回升至30g/L以上，适用于外科术后营养支持。