静脉采血后淤青成因及预防指南
一、采血后淤青的形成原因
静脉采血后皮肤淤青,是穿刺造成血管壁破损,血液渗漏至皮下软组织淤积形成的皮下淤血。针头刺破血管壁后,人体凝血系统会自动生成血栓封堵血管破损处;若拔针后按压不及时、按压位置不准确,破损血管无法快速闭合,血液持续外渗堆积在皮下,就会形成青紫色瘀斑,多数瘀斑还会伴有按压疼痛感。
二、采血后预防淤青的正确方法
(一)即刻规范按压
拔针瞬间立刻使用无菌棉签 / 棉球压紧穿刺区域。皮肤针眼与皮下血管穿刺点位不在同一位置,按压时需完整覆盖两处创口,仅按压皮肤表面针眼,无法止住皮下血管渗血,极易诱发淤青。严禁揉搓穿刺部位:揉搓会二次损伤破损血管壁,加快血液外渗,加重淤青面积与肿痛。
(二)保证足够按压时长
根据身体情况差异化把控按压时间:健康成年人持续按压3~5 分钟;老年人、凝血功能偏弱人群、长期服用抗凝药物者凝血速度较慢,需延长按压至5~10 分钟。按压期间保持采血手臂自然伸直,不可弯折肘部,手臂弯曲易挤压局部血管,造成创口开裂渗血。
(三)采血后 24 小时日常防护
采血当日 24 小时内,采血侧手臂禁止拎举重物、开展大幅度剧烈活动;同时避开热敷、泡澡、蒸桑拿。高温与肢体负重会促使局部血管扩张,破坏创口血凝块,引发出血淤紫。