WU-KONG 28 PPT来啦!舒沃替尼EGFR 20ins一线治疗KO化疗!【2026ASCO】
这项研究在ASCO上那可以LBA呀，肯定是能让我们大饱眼福的！摘要标号LBA8500。目前可编辑版本的PPT官网还无法下载，可以先添加小编微信（加微信时请备 原版PPT，这样我能在下载到资料后第一时间找到你），届时，9.9米即可获得。想要WU-KONG28 新英格兰PDF原文的，请在公众号内回复 悟空在NSCLC EGFR 20ins领域，也曾有一线TKI联合化疗对比化疗的研究，但是因为毒性太大没有取得阳性结果。在WU-KONG 28中，用的是舒沃替尼单抗对比标准治疗含铂化疗。这是一项III期研究，成败，在此一举。EGFR 20ins在EGFR突变中占比12%，有100多种变种，所以难治。舒沃替尼是口服EGFR-TKI，对野生型EGFR有选择性，也是唯一被FDA批准的用于EGFR 20ins后线治疗的EGFR-TKI。主要研究终点是独立评审委员会评估的PFS，次要研究终点有OS、研究者评估的PFS、ORR、DCR、DoR、肿瘤大小变化、安全性等，探索终点是PFS2等。作者强调的基线信息是性别和从未吸烟患者比例以及器官/部位受累情况。主要研究终点：BICR评估的PFS。舒沃替尼对比化疗分别是 10.3 vs 7.5个月，延长了2.8个月，HR 0.65，P值0.0008。在亚组分析里，作者特意指出的是：亚裔、基线没有脑转移、EGFR 20ins类型为近loop端的，这些亚组的获益趋势更明显。肿瘤响应：ORR 68.1% vs 35.4%，确认的ORR分别是58.9% vs 31.1%，DCR分别是94.5% vs 85.7%。DoR：11.2 vs 7.1个月，延长4.1个月。次要研究终点PFS2分别是21.7 vs 15.5个月，延长6.2个月（PFS延长了2.8个月，所以第二段PFS延长了3.4个月），HR 0.7，P值0.0111.该研究允许交叉治疗，看右下角，在化疗组耐药后选择舒沃替尼的患者中有90.2%都是交叉治疗。OS是29.8 vs 28.8个月，基本没有获益，但成熟度还不够只有38.9%，后续增加随访时间后再看。奇怪的是，居然没有给出OS的HR。大概率OS的最终分析也是阴性毕竟那么高的交叉治疗率，但是对于EGFR 20ins的患者而言，虽然生存还是这么久但是起码不用化疗了，也算是一件喜事了。以前有专家反映过舒沃替尼的安全性也没那么好，我还没什么感觉。从这里的数据看，确实没那么好，比化疗还高！≥3级TRAE分别是61.3%和49.3%，导致减量的TRAE分别是40.5% vs 24%，导致中断治疗的TRAE比例分别是7.4% vs 11.3%。再看我上面说的那句话“对于EGFR 20ins的患者而言，虽然生存还是这么久但是起码不用化疗了，也算是一件喜事了”可能高兴的太早了。额，非要说有什么好处的话，也有吧，在没有严重AE的情况下，不用住院了，可以自己在家吃药。WU-KONG28同步发表于新英格兰了。想要WU-KONG28 新英格兰PDF原文的，请在公众号内回复 悟空
