压疮,也叫压力性损伤,是临床护理中最常见的问题之一,也是护士资格考试、医院培训的必考内容。
很多护士姐妹后台问我:有没有一份系统的护理PPT,能把压疮从头到尾讲清楚?
今天分享一份非常实用的临床教学PPT——《压疮的预防与护理讲座》。内容全面、逻辑清晰,特别适合科室培训时使用。很多人不会做这类医护课件,要么照搬书本太枯燥,要么缺关键细节。 建议你先收藏,后面做培训或复习时直接套用。



根据2025国际指南第四版《压力性损伤/溃疡预防与治疗:临床实践指南》:
压力性损伤是皮肤和/或深部组织的局部损伤,通常位于骨突起处或与医疗或其他器械有关,由长时间的压力或压力与剪切力共同作用引起。
WHO官方术语为“EH90 压疮”,病变表现为完整皮肤下方或开放性溃疡,可能会疼痛。
临床常用经验: 很多人只关注“压力”,忽略了“剪切力”。床头抬高超过30°时,剪切力会明显增加,这也是骶尾部易发压疮的重要原因。
这份护理PPT总结了6类高风险人群,科室培训时可以逐个对照排查:
老年人(65岁以上)——皮下脂肪萎缩,皮肤弹性差
卧床/坐轮椅人群——长期固定姿势
感知障碍者(脑卒中、糖尿病神经病变)——痛觉迟钝
营养不良、身体虚弱者——组织修复能力差
极度消瘦或过度肥胖者——骨突处压力更大
疼痛患者——处于强迫体位,不敢活动
Braden量表是临床最常用的压疮风险评估工具,包含6个维度:
维度 | 评估要点 |
感知觉 | 对疼痛刺激有无反应 |
潮湿度 | 潮湿频率和时长 |
活动能力 | 卧床还是能行走 |
移动能力 | 能否自主改变体位 |
营养摄入 | 进食量是否充足 |
摩擦力/剪切力 | 移动时是否需要拖拽 |
风险分级及干预:
极高风险(≤9分):每2小时翻身,使用高级减压床垫,每日评估皮肤
高风险(10-12分):每2-3小时翻身,使用预防性敷料
中风险(13-14分):每3-4小时翻身,关注足跟、骶尾部
轻度风险(15-18分):常规护理,每日检查皮肤
低风险(≥19分):健康教育为主
很多人容易踩坑: 只做评分不干预,评分就变成了形式主义。建议将评分结果直接关联到护理计划中。
这是整份医护课件的核心内容,也是考试和临床的重点:
分期 | 表现 | 护理要点 |
Ⅰ期(淤血红润期) | 皮肤完整,指压不变白的红斑 | 去除压力,促进循环,贴透明薄膜敷料 |
Ⅱ期(炎性浸润期) | 表皮或真皮缺失,粉红色创面,可有水疱 | 保护创面,小水疱避免摩擦,大水疱抽吸液体 |
Ⅲ期(浅度溃疡期) | 全层皮肤缺失,可见皮下脂肪 | 清创,控制感染,促进肉芽生长 |
Ⅳ期(坏死溃疡期) | 深达骨骼、肌腱或肌肉 | 全身支持,必要时手术干预 |
新增类型(2025指南):
不可分期压疮:被腐肉或焦痂覆盖,清创后才能判断深度
深部组织损伤:皮肤完整但呈深红色/紫色,疼痛和温度变化早于颜色改变
器械相关性损伤:与医疗器械形状一致
黏膜相关性损伤:修复速度快但感染风险高



这份护理PPT把预防策略总结成“六勤”,非常容易记忆和传播:
勤观察——每天至少检查一次皮肤,重点看骨突处和器械下方
勤翻身——每2小时翻身一次,采用仰卧→左侧卧→右侧卧交替
勤擦洗——温水+中性清洁剂,轻轻拍干,适度保湿
勤整理——床单平整、无皱褶、无碎屑,潮湿立即更换
勤活动——主动活动+被动按摩,避免单一姿势
营养好——高蛋白、维生素C、充足水分(1500-2000ml/天)
临床常用技巧: 翻身时避免拖、拉、推、拽,用“分段翻身法”或“整体翻身法”,减少摩擦力和剪切力。
Ⅰ期核心: 减压+皮肤保护,每2小时翻身,使用气垫床,贴透明薄膜敷料。
Ⅱ期核心: 小水疱(≤5mm)避免摩擦,贴水胶体敷料;大水疱(>5mm)低位抽吸后覆盖泡沫敷料。禁止用酒精、双氧水等刺激性消毒剂。
Ⅲ期/Ⅳ期核心: 清创+控制感染+全身支持。根据坏死组织类型选择清创方式,局部用银离子敷料,必要时全身抗感染。加强高蛋白、维生素C及锌的补充。
特殊情况:
不可分期:稳定焦痂可保留,不稳定则清创
深部组织损伤:改善局部血供,密切观察
器械相关:考虑更换型号或材质,保持器械下皮肤清洁干燥



写在最后
压疮的预防与护理,说难不难,说简单也不简单。关键在于“早预防、勤观察、细护理”。
这份“压疮的预防与护理”医护PPT,从定义、评估、分期到干预,逻辑完整、内容实用,非常适合科室培训、教学查房或护士考核使用。
你平时在临床中遇到最棘手的压疮护理问题是什么? 欢迎在评论区留言交流。
后续我会持续分享医护PPT、护理PPT、医护课件模板与素材。建议先收藏,后面做培训时直接套用。