PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是指经外周静脉(如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉中下1/3处的中心静脉导管技术。其具有操作相对简便、留置时间长、减少反复穿刺痛苦、降低刺激性药物对血管损伤等优势,广泛应用于肿瘤化疗、肠外营养、长期输液及危重症患者。
然而,PICC相关并发症如血栓形成、感染、导管堵塞、静脉炎、导管异位、拔管困难等,不仅增加患者痛苦与医疗费用,甚至可能危及生命。近年来,随着《静脉治疗护理技术操作规范》(2023版)、《PICC置管与维护专家共识》(2024版)等指南的更新,以及多项高质量临床研究的发表,PICC并发症的预防与处理策略已更加系统化、循证化。
护士作为PICC置管、维护及并发症监测的直接执行者,其知识水平与操作技能直接影响并发症发生率。本文基于2023-2026年最新文献,从护士视角系统综述PICC的定义、适应症与优势,并分阶段详述置管期、留置期及拔管期并发症的预防与处理策略。旨在降低并发症发生率,保障患者安全。