《妊娠期高血压患者个案护理教学查房护理》
本次护理查房围绕妊娠期高血压疾病展开,该病为孕期特发重症,多发于孕 20 周后,以高血压、水肿、蛋白尿为主要症状,易引发子痫、胎盘早剥等危险并发症。临床以解痉、降压、对症支持为治疗原则,首选硫酸镁解痉,用药期间严格监测生命体征,严防药物中毒。结合高龄产妇临床病例,从病情观察、用药护理、母胎监护、心理疏导及术后康复等方面落实护理措施。
临床治疗原则:
本病临床治疗原则为镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症。
药物治疗:核心用药为硫酸镁,也是护理观察重点,主要作用是解除血管痉挛、预防控制子痫发作;血压过高时,使用拉贝洛尔等降压药,严格把控降压速度,避免影响胎盘供血。
本次查房选取一例37岁高龄产妇,患者孕31+5周入院,入院血压181/117mmHg,下肢水肿二度,口服降压药效果不佳。入院后给予硫酸镁解痉、拉贝洛尔降压、地塞米松促胎肺成熟治疗,因血压控制不理想,行剖宫产终止妊娠,术后继续对症治疗,患者恢复尚可。
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