动脉血气分析是危重症监测的“生命哨所”,每一个操作细节都直接影响临床决策。本文从理论到实操,系统梳理动脉血气采集的核心要点,助你规范操作、提升成功率!
**一、患者准备:构建“呼吸稳态”**
- 采血前应静息15分钟,避免剧烈活动、吸痰等影响结果
- 若评估自主呼吸功能,需停氧30分钟;持续用氧者须记录氧流量
- 指导患者保持自然呼吸,避免因恐惧过度通气导致“假性呼吸性碱中毒”
**三、规范穿刺四部曲**
- **定位**:桡骨茎突内侧1cm、向上0.5cm为最佳穿刺点
- **消毒**:直径>5cm的无菌屏障
- **穿刺**:桡动脉45°、肱动脉60°、股动脉90°进针,见搏动性回血即成功
- **按压**:拔针后垂直按压5-10分钟;凝血障碍者延长至15-20分钟