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先看看我写的学习笔记，PPT往下翻。

一、急救背景与核心原理

（一）指南更新原因

优化急救流程，降低操作风险，提升成功率。

细化特殊人群（婴儿、孕妇、肥胖者）操作标准，适配个性化需求。

明确轻 / 重度梗阻处理原则，避免盲目施救。

（二）异物卡喉风险

气道梗阻后 4-6 分钟为黄金急救时间，缺氧易致心跳骤停。

高危异物：坚果、果冻、硬币、笔帽、气球（非食物类致死率最高）。

（三）核心原理

通俗逻辑：通过外力冲击使肺部残留气体形成 450-500 毫升定向气流，借助胸腔压力骤升，冲出气道异物。

核心目标：快速恢复气道通畅，避免患者缺氧危及生命。

二、新版核心流程

（一）通用准备

患者姿势：上身前倾，利于异物排出。

施救者姿势：双脚前后分开（前脚距患者一脚宽），后脚踮起，提升施力稳定性。

（二）梗阻程度评估

轻度梗阻：患者能咳嗽发声，无需盲目施救，密切观察即可。

重度梗阻：患者无法发声、面色发紫，需立即启动急救。

（三）核心操作循环

组合模式：5 次背部拍击 + 5 次冲击动作，交替进行直至异物排出。

紧急处理：若患者失去反应，立即转为心肺复苏并拨打 120。

三、分人群实操指南

（一）成人 & 1 岁以上儿童

清醒者：

• 自救：借助桌角 / 椅背按压腹部，或双手操作（一拳抵腹部，另一手抓拳快速冲击）。

意识不清者：平躺，解开领口腰带，施救者骑跨大腿外侧，掌根按压肚脐上两横指处，快速向上冲击。

（二）1 岁以下婴儿

姿势：保持头低脚高。

操作：掌根拍击肩胛骨连线中点 5 次，反转后用食指 + 中指按压两乳头连线中点 5 次，交替进行，禁止腹部冲击。

（三）孕妇 & 肥胖者

方法：胸部冲击法，施救者从腋窝下环抱胸部，定位胸骨下端中央，向后方冲击，避免压迫腹部。

四、常见误区与安全提示

（一）四大误区

对轻度梗阻患者盲目施救，易造成损伤。

婴儿使用成人腹部冲击法，导致内脏损伤。

施救力度过大（致二次伤害）或过小（无效）。

异物排出后不就医，忽视潜在内伤。

（二）安全提示

定位准确：避开肋骨、剑突，腹部冲击找肚脐上两横指，胸部冲击找胸骨下端中央。

呕吐处理：及时将患者头部偏向一侧，防呕吐物反流窒息。

术后观察：施救后观察生命体征至少 15 分钟，建议就医检查。

老年人施救：控制力度，避免肋骨骨折、内脏撕裂。

五、核心总结

（一）新版核心

组合施救：先背击后冲击，更安全高效。

关键口诀：“5 拍 5 冲循环，定位准确力度稳”。

适用场景：全人群气道异物梗阻紧急情况。

（二）全民普及

无需专业背景，定期学习演练可转化为本能反应。

一次正确操作可挽救生命，建议全民掌握该救命技能。

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