<护理查房PPT>一例肠梗阻导管患者的护理查房(含讲稿)

各位老师好，今天我汇报的是一例肠梗阻导管患者的护理查房。

分四个板块：相关知识、病例介绍、护理过程、健康宣教。

护理查房PPT展示

先进入第一部分，了解一下肠梗阻的基础知识。

肠梗阻就是肠道内容物❎无法正常通过，是外科常见急腹症。按原因分机械性、动力性、血运性；按血运障碍分单纯性和绞窄性。

四大典型症状：腹痛、腹胀、呕吐🤮、停止排气排便。高位梗阻呕吐早，低位梗阻腹胀明显。

急性期禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱；病因主要有肠粘连、疝、肿瘤、肠套叠、肠扭转。

理论讲完，来看今天的病例📖。

余先生70岁🧓，主诉腹痛腹胀伴停止排气排便5天入院。体温37.5，血压170/100，有胆管癌根治术史。

病例介绍完，进入第三部分——护理过程。

六个诊断：体液不足、营养失调、急性疼痛、导管滑脱风险、深静脉血栓风险、知识缺乏。

体液不足，每4小时测生命体征，✅准确记录出入量，观察皮肤弹性和黏膜湿润度。

营养失调，禁食期间🥗给予肠外营养，监测白蛋白、血红蛋白，每日两次规范口腔护理。

急性疼痛，用数字评分法评估疼痛，半卧位减轻腹部张力，指导腹式呼吸放松。

导管滑脱风险，用高举平台法固定导管，班班交接外露刻度，翻身活动时专人协助。

深静脉血栓形成，指导踝泵运动和股四头肌收缩，⏰每2小时翻身，必要时用梯度压力袜。

针对知识缺乏，用通俗语言讲解病因和治疗，让家属参与练习导管固定，出院前考核。

护理讲完，最后是出院健康宣教。

突发腹痛呕吐立即平卧打120；饮食少盐、戒烟限酒；每日测血压，观察有无腹胀。