今天分享护理查房的主题是——肺栓塞。
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肺栓塞，简单来说，就是各种栓子堵住了肺动脉，导致肺部血流受阻。最常见的是肺血栓栓塞症，严重时可危及生命。
我们查房的是一位70岁的女性患者，因“反复双下肢水肿1个月、喘累3天”入院。入院后经CT肺动脉造影确诊为左右肺动脉主干及分支广泛栓塞。患者有高血压、血脂异常、糖尿病风险，既往有手术史，是肺栓塞的高危人群。
她的主要护理问题包括：气体交换受阻、心输出量减少、活动无耐力、焦虑情绪、有出血和再栓塞的风险。
针对这些问题，我们采取了以下护理措施：
绝对卧床休息，抬高床头，减少耗氧；
吸氧，维持氧合；
密切监测生命体征和出血征象，如皮肤、牙龈、尿色等；
抗凝治疗的护理：按时皮下注射低分子肝素，口服华法林，监测INR；
心理护理：缓解患者恐惧和焦虑；
健康指导：教会患者自我观察出血、避免剧烈运动、合理饮食、多饮水、卧床期间做肢体活动预防再栓塞。
肺栓塞起病隐匿、进展快，护理的关键在于早期识别、规范抗凝、预防并发症。希望通过今天的查房，大家能对这一疾病有更深刻的认识，为临床护理工作打下坚实基础。
