【827】督脉及其腧穴.ppt
- 2026-11-03 03:57:00
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一、经脉循行
现代循行 起于小腹内,下行至会阴部 向后从尾骨端上行脊柱内部 上达项后风府穴,进入脑内 上行巅顶,沿前额下行鼻柱,止于上唇系带处 古籍原文 《难经・二十八难》:督脉者,起于下极之输,并于脊里,上至风府,入属于脑 《针灸甲乙经》增补:上巅,循额,至鼻柱
二、主要病候及主治概要
主要病候 脊柱强痛 角弓反张 主治概要 脏腑病:五脏六腑相关病证 神志病与热病:失眠、健忘、癫痫、昏迷、发热、中暑、惊厥 头面五官病:头痛、眩晕、口、齿、鼻、目疾患 循行部位病证:头项、脊背、腰骶疼痛,下肢痿痹
三、本经腧穴总览
基本概况 总数:29 穴 分布:后正中线,尾骶部→腰背部→胸背部→颈项头部→面口部 特点:含络穴长强,多个常用要穴 尾骶部(3 穴) 长强(GV1):络穴,尾骨端与肛门连线中点,主治肠腑病、癫狂痫、腰脊痛,斜刺 0.8~1 寸 腰俞(GV2):骶管裂孔处,主治月经病、腰脊痛、痫证、肠腑病,向上斜刺 0.5~1 寸 腰阳关(GV3):第 4 腰椎棘突下,主治腰骶痛、妇科病、男科病,直刺或向上斜刺 0.5~1 寸 腰背部(7 穴) 命门(GV4):第 2 腰椎棘突下,主治腰脊痛、妇科病、肾阳不足证,直刺或向上斜刺 0.5~1 寸 悬枢(GV5):第 1 腰椎棘突下,主治腰脊痛、胃肠疾患,向上斜刺 0.5~1 寸 脊中(GV6):第 11 胸椎棘突下,主治癫痫、黄疸、肠腑病、腰脊痛,向上斜刺 0.5~1 寸 中枢(GV7):第 10 胸椎棘突下,主治黄疸、脾胃病、腰背痛,向上斜刺 0.5~1 寸 筋缩(GV8):第 9 胸椎棘突下,主治癫狂痫、筋病、胃痛、黄疸,向上斜刺 0.5~1 寸 至阳(GV9):第 7 胸椎棘突下,主治肝胆病、咳嗽气喘、腰背痛,向上斜刺 0.5~1 寸 灵台(GV10):第 6 胸椎棘突下,主治咳嗽气喘、脊痛、疗疮,向上斜刺 0.5~1 寸 胸背部(4 穴) 神道(GV11):第 5 胸椎棘突下,主治心疾、神志病、咳嗽气喘,向上斜刺 0.5~1 寸 身柱(GV12):第 3 胸椎棘突下,主治外感病、神志病、腰脊痛、疗疮,向上斜刺 0.5~1 寸 陶道(GV13):第 1 胸椎棘突下,主治外感病、骨蒸潮热、癫狂、脊强,向上斜刺 0.5~1 寸 大椎(GV14):第 7 颈椎棘突下,主治外感发热、咳喘、神志病、风疹痤疮,向上斜刺 0.5~1 寸 颈项头部(11 穴) 哑门(GV15):第 2 颈椎棘突上际,主治暴喑、神志病、头痛项强,向下颌方向刺 0.5~1 寸 风府(GV16):枕外隆凸直下,主治内风神志病、头颈五官病,向下颌方向刺 0.5~1 寸 脑户(GV17):枕外隆凸上缘,主治头晕、项强、失音、癫痫,平刺 0.5~0.8 寸 强间(GV18):后发际正中直上 4 寸,主治头痛、目眩、项强、癫狂,平刺 0.5~0.8 寸 后顶(GV19):后发际正中直上 5.5 寸,主治头痛、眩晕、癫狂痫,平刺 0.5~0.8 寸 百会(GV20):前发际正中直上 5 寸,主治神志病、头窍病、气陷病证,平刺 0.5~0.8 寸 前顶(GV21):前发际正中直上 3.5 寸,主治头痛、眩晕、鼻渊、癫狂痫,平刺 0.5~0.8 寸 囟会(GV22):前发际正中直上 2 寸,主治头痛、眩晕、鼻渊、癫狂痫,平刺 0.5~0.8 寸 上星(GV23):前发际正中直上 1 寸,主治头面病、热病、疟疾、癫狂,平刺 0.5~0.8 寸 神庭(GV24):前发际正中直上 0.5 寸,主治神志病、头面五官病,平刺 0.5~0.8 寸 印堂(GV29):两眉头内侧端中间,主治神志病、头痛、鼻病、小儿惊风,平刺或点刺出血 面口部(4 穴) 素髎(GV25):鼻尖中央,主治急危重症、鼻病,向上斜刺或点刺出血 水沟(GV26):人中沟上 1/3 与中 1/3 交点,急救要穴,主治昏迷、晕厥、神志病、面口病、闪挫腰痛,向上斜刺 0.3~0.5 寸 兑端(GV27):上唇结节中点,主治神志病、口部病证,向上斜刺 0.2~0.3 寸 龈交(GV28):上唇系带与牙龈交点,主治面口病、痔疮、癫狂,向上斜刺或挑刺
四、督脉穴歌
督脉二九良,起长强止印堂,脑病为主次分段,急救热病及肛肠 尾骨之端是长强,骶管裂孔取腰俞,十六阳关平髋量,命门十四三悬枢 十一椎下脊中藏,十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳,六灵台五神道穴 三椎之下身柱藏,陶道一椎之下取,大椎就在一椎上,哑门入发五分处 风府枕下宛中当,粗隆上缘寻脑户,强间户上寸半量,后顶再上一寸半 百会七寸宛中央,前顶囟会俱寸五,上星入发一寸量,神庭五分入发际 素髎鼻尖准头乡,水沟人中沟上取,兑端唇上尖端取,龈交上唇系带藏 眉头之间印堂穴,督脉背头正中行



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