众所周知，VTE具有高发病率、高致死率、高误漏诊率的特点；并且起病隐匿，在临床上不易察觉，难以诊断；并以下肢深静脉血栓为最常见的类型。本PPT讲述的是一例老年女性患者，由于既往患有肌萎缩侧索硬化症，高脂血症，导致患者长期卧床，此案例是患者由于间断咳嗽、咳痰、气喘15天加重1天以呼吸衰竭、肺炎入院，入院时患者下肢无深静脉血栓，于入院后第13天发现患者左下肢明显肿胀，且腿围增大，左下肢皮肤发花，皮温较右侧高，皮肤张力较对侧大，通知医生，急查彩超示：左下肢肌间静脉血栓形成，从而采取的个案护理：
1.通过腿围测量四部曲（选择正确测量位置、使用恰当的测量工具、确保正确的测量姿势、正确记录测量结果）来得到精准的腿围数值。
2.对于老年患者理解能力差，针对以往枯燥无味的预防静脉血栓操，以及以往的口头宣教，不易于理解和吸收，我们采取健康宣教四部曲（①面对面现场演示②每日下午床旁一对一指导③医护一体，共同宣教④增加趣味宣教方式：如瑜伽球、宣教卡使用）等易于老年人掌握的宣教方式，从而达到预防静脉血栓的效果。
患者下肢深静脉血栓消失，事后通过查阅文献和指南，支持腿围测量四部曲和健康宣教四部曲的实施，事后也通过了实验进行了相关验证，均证明我们的护理是正确的。并对相关技术进行了全院推广，且效果良好。
作者：靳礼哲（广宗县医院重症医学科）
PPT下载链接：https://www.zhih.cn/doc-view-7950.html
排版：老年照护公众号
文库丨精品课丨护士题库
护理公众号丨视频号
点击“阅读原文”，下载知护网APP
