一、预防用药的目的与适应证
(一)核心目的
仅预防与手术直接相关的手术部位感染(SSI),包含浅层切口、深层切口、器官 / 腔隙感染;不覆盖与手术无直接关联的术后其他部位感染。
(二)用药适应证
需满足任一情形:
- Ⅱ、Ⅲ 类污染切口手术(胃肠道、呼吸道、女性生殖道手术等);
- 植入人工材料 / 装置的清洁手术(人工关节、心脏瓣膜、血管、起搏器植入等);
- 涉及重要脏器的清洁大手术(颅脑、心脏、大血管手术,感染后果严重);
- 患者存在感染高危因素(高龄、免疫低下、糖尿病、营养不良、肥胖等)。
(三)无用药指征情形
清洁(Ⅰ 类切口)的中、小手术,一般无需预防使用抗菌药物。
二、抗菌药物选择与联合用药原则
(一)药物选择核心原则
- 切口感染:重点覆盖葡萄球菌;器官 / 腔隙感染:需覆盖肠杆菌目细菌;
- 首选:第一、二代头孢菌素(最符合临床需求,为常规用药);
- 慎用:喹诺酮类(我国细菌耐药率高,不用于 SSI 常规预防)。
(二)联合用药原则
仅在以下手术中联合:涉及口腔、下消化道、阴道的手术,加用抗厌氧菌药物(如甲硝唑);其余所有手术:一般无需联合用药。
三、抗菌药物给药规范
(一)用药时机与滴注要求
给药时机需精准,保证手术时血药浓度达标,过早 / 过晚均降低预防效果:
- 头孢菌素:术前0.5~1 小时静脉给药,30 分钟内滴完;
- 万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素、喹诺酮类:术前2 小时静脉给药,滴注 1~2 小时。
(二)单次给药剂量(常规推荐)
- 头孢类:唑林钠 1~2g、呋辛 1.5g、西丁 1~2g、美唑 1~2g、曲松钠 1~2g;
- 其他抗菌药:氨曲南1g、克林霉素 600~900mg、万古霉素 1g、去甲万古霉素 0.8g、环丙沙星 500mg;
- 抗厌氧菌药:甲硝唑 0.5~1g、奥硝唑 1~1.5g、吗啉硝唑 0.5~1g。
(三)追加剂量原则
满足任一条件需追加 1 个剂量:
- 手术时间超过所用药物半衰期的 2 倍(头孢菌素半衰期 3 小时,头孢曲松钠除外);
(四)疗程规范
以短疗程为核心,避免长期用药:
- 择期手术:术后24 小时内停药;手术时间≤2 小时者,单次用药即可;
- 特殊情况:存在明显感染高危因素、植入人工材料,可延长至术后48 小时;
- 术前已有感染者:按治疗性用药确定疗程,非预防用药范畴。
(五)青霉素 / 头孢菌素过敏者替代方案
按目标菌针对性选择,必要时联合:
- 针对革兰氏阳性球菌:万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素;
(六)耐药菌高危患者感染治疗调整(碳青霉烯耐药肠杆菌 CRE)
- 非产金属酶CRE:首选头孢他啶 / 阿维巴坦单药;
- 产金属酶 CRE:多黏菌素 + 碳青霉烯,或头孢他啶 / 阿维巴坦 + 氨曲南;
- 通用原则:初始治疗反复发热>3 天需全面复查;病情稳定但持续发热需调药,考虑真菌 / 其他病原体;血流动力学不稳定者,扩展覆盖革兰氏阴 / 阳性菌、厌氧菌、真菌。
四、各科室常见手术推荐用药方案
(一)颅脑与头颈部手术
- 颅脑 / 脑脊液分流手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛;MRSA 高发机构用万古霉素 / 去甲万古霉素;
- 头颈部(含甲状腺)手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(无高危因素者无需用药);
- 涉及口咽黏膜的颌面部手术:头孢唑林钠 + 甲硝唑。
(二)心血管与外周血管手术
- 心脏大血管手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(人工瓣膜置换术拔胸骨后引流管后停药);MRSA 高发机构用万古霉素 / 去甲万古霉素;
- 周围血管手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(适用于人工血管植入、永久起搏器安装、切口涉及腹股沟);
- 血管内留置支架 / 异物:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(单纯诊断性血管介入无需用药)。
(三)腹部与消化道手术
- 胃 / 十二指肠 / 空肠手术、经皮内镜胃造口术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛 / 头孢美唑 / 头孢西丁;
- 远段回肠 / 阑尾 / 结肠 / 直肠手术:头孢呋辛 + 甲硝唑,或头孢美唑 / 头孢西丁(结直肠择期手术可术前 1 天口服新霉素 / 红霉素 + 甲硝唑);
- 肝胆系统手术:头孢呋辛 / 头孢曲松钠 ± 甲硝唑,或头霉素类;
- 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):头孢曲松钠 / 头孢呋辛术前 1 次;引流不充分者术后用药 24~48 小时。
(四)泌尿外科手术
- 常规泌尿外科手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛 / 环丙沙星(术前有菌尿症者先治疗);
- 膀胱镜检查 / 经膀胱镜侵入性操作 / 经直肠前列腺活检:环丙沙星单次口服(仅高危因素者用,术前 1 小时给药)。
(五)妇产科手术
- 常规妇科手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(涉及阴道时,加甲硝唑或改用头孢美唑 / 头孢西丁);
- 剖宫产:头孢唑林钠(术前给药比结扎脐带后给药,切口感染预防效果更佳);
- 人工流产术:多西环素(术前 1 小时 100mg 口服,术后 30 分钟 200mg 口服);
- 宫颈扩张 / 刮宫术:头孢唑林钠(仅高危因素者用)。
(六)骨科与关节手术
- 一般骨科 / 下肢截肢术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(缺血性截肢术可用头孢美唑 / 头孢西丁);
- 人工植入物骨科手术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛(粉碎性骨折内固定术后用药 1~3 天;开放性骨折 5~10 天);
- 髋 / 膝关节置换术:头孢唑林钠 / 头孢呋辛;MRSA 高发机构用万古霉素 / 去甲万古霉素;
- 人工关节置换术后 2 年内侵入性操作(如困难拔牙):阿莫西林 / 克拉维酸(625mg)或头孢呋辛酯(0.5g),术前 1 小时口服。
五、核心总结与关键提醒
- 目的明确:仅限预防手术部位感染,严禁扩大预防范围;
- 指征从严:清洁中小手术无需用药,仅污染、高危、重要脏器手术考虑;
- 选药精准:首选一、二代头孢,避免喹诺酮类,仅特定手术联用抗厌氧菌药;
- 时机恰当:按药物类型把控术前给药时间,保证手术中有效血药浓度;
- 疗程缩短:择期手术术后 24 小时内停药,特殊情况不超过 48 小时;
- 过敏替代:按革兰氏阴 / 阳性目标菌,选择万古霉素、克林霉素或氨曲南,避免过敏风险。