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一、什么是乙肝
- 定义：由乙型肝炎病毒（HBV）引起的、主要损伤肝脏的传染性疾病，病毒可在肝脏内大量复制，破坏肝细胞结构和功能。
- 疾病进展：感染后可引发肝炎，长期未规范治疗会发展为肝硬化，持续的病毒感染会大幅增加肝癌发病风险。
二、传播途径（3 条核心）
核心传播途径
- 血液传播：输入含病毒血液、共用注射针具，或纹身 / 穿耳洞器械消毒不彻底、共用牙刷 / 剃须刀（接触血液）均可能传播。
- 母婴传播：乙肝阳性母亲分娩时，宝宝接触母亲带病毒的血液、羊水易被感染。
- 性接触传播：无保护的性行为，病毒可通过黏膜损伤处侵入人体。
非传播情况
一起吃饭、握手拥抱、共用厕所、咳嗽打喷嚏等日常接触，均不会传播乙肝。
三、常见症状
- 消化系统症状：乏力、食欲差、恶心、腹胀，与肝脏代谢、消化功能受损相关。
- 黄疸表现：尿黄（浓茶色）、眼黄（巩膜黄染）、皮肤黄，伴皮肤瘙痒，因胆红素代谢异常导致。
- 肝区不适：右上腹隐痛、胀痛，肝脏炎症或肿大刺激周围神经、肝包膜紧张所致。
- 隐匿特点：多数感染者早期无症状，仅能通过体检发现，无症状期病毒仍会持续损伤肝脏。
四、高危人群
- 家中有乙肝患者的人群，未接种疫苗者感染风险显著升高。
- 频繁接受输血、透析，或经常进行有创操作的人群，易接触含病毒血液 / 器械。
- 有多个性伴侣的人群，无保护性行为增加性接触传播风险。
- 医务人员、纹身 / 美容从业者，存在职业暴露或器械消毒不彻底的传播隐患。
五、检查方式（简单好记）
- 乙肝五项（两对半）：判断是否感染 HBV，同时查看体内是否有乙肝抗体。
- 肝功能：检测肝脏是否存在炎症，反映肝细胞受损情况。
- HBV-DNA：明确体内病毒数量，判断病毒复制活跃度和传染性强弱。
- 腹部 B 超 + 甲胎蛋白：联合用于筛查肝硬化、肝癌，是乙肝远期并发症的重要筛查手段。
六、核心预防：接种乙肝疫苗
- 接种时机：新生儿出生 24 小时内接种第一针，是阻断母婴传播的关键。
- 接种程序：全程 3 针，遵循0-1-6 月原则（出生时、1 个月后、6 个月后各 1 针）。
- 效果检测：接种后需检查乙肝表面抗体，抗体≥10 mIU/mL 才能获得有效保护。
七、乙肝患者 / 携带者生活指导
- 严格规避损伤肝脏的行为：绝对禁酒，避免熬夜、过度劳累，减少肝脏代谢负担。
- 调整饮食：少油少糖、清淡易消化，坚决不吃霉变食物（含黄曲霉毒素，易致肝损伤、诱发肝癌）。
- 避免药物性肝损伤：不盲目服用偏方、保健品，用药前咨询医生。
- 规范医疗管理：每 3-6 个月定期复查，坚持规范抗病毒治疗，不可自行停药。
八、家人防护措施
- 先做筛查：家人均需检查乙肝五项，明确自身感染情况和抗体状态。
- 及时接种：无抗体者按 0-1-6 月程序接种疫苗，接种后检测抗体，确保达到有效保护水平。
- 切断接触传播：不与患者共用牙刷、剃须刀、指甲刀等易接触血液的个人用品。
- 妥善处理污染物：及时、正确处理患者的伤口和血液，避免病毒扩散。
九、重要提醒
- 乙肝并非不治之症，可防、可控、可治：接种疫苗是核心预防手段，规范生活和治疗能有效控制病情，早诊早治可实现良好预后。
- 早筛查、早治疗是关键：定期做乙肝相关检查，及时发现病情并规范治疗，能显著降低肝硬化、肝癌的发生风险。
- 消除歧视：日常学习、工作、生活接触不会传播乙肝，乙肝患者享有平等的社会权利，不应被歧视。
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