【主要内容】
《中国成人体重管理指南（2025 版）》由多学科专家联合制定，涵盖超重、肥胖及消瘦的全人群体重管理路径，为临床实践提供科学规范指导。
我国成人超重率达 34.3%、肥胖率 16.4%，呈现性别、城乡及地域差异，同时消瘦问题也引发营养不良等风险，构成双向公共卫生挑战。肥胖成因涉及遗传、生活方式、疾病药物、环境社会及肠道菌群失调等多方面，而消瘦则与饮食不足、代谢异常等相关。
体重评价采用多维度指标，包括 BMI、腰围、体脂率等，其中建议BMI以18.5~23.9kg/ m²为正常，<18.5kg/ m²属于消瘦，≥24kg/ m²属于超重，≥28kg/ m²属于肥胖。特殊人群如老年人、运动员需采用针对性评价方法。
体重管理核心是多维度综合干预，医学营养需遵循个体化、阶梯化和可持续性原则，推荐江南饮食模式，根据不同人群制定标准餐、糖尿病餐等差异化食谱；运动治疗采用有氧运动、抗阻训练等多模式结合，按 BMI、年龄及健康状况设计个性化方案；药物治疗适用于生活方式干预效果不佳者，包括 GLP-1 受体激动剂等多种类型；心理干预则以认知行为疗法为核心，辅以情感支持和互助团体支持。
管理流程分为全面评估、多维度干预、动态监测与长期维持四阶段，借助数字化平台、可穿戴设备等创新工具提升效果。同时强调生活习惯优化，包括充足睡眠、减压、戒烟限酒等，通过全程监测体重、体脂率等指标及时调整方案，最终实现代谢健康与体重控制的动态平衡，遏制肥胖率上升，改善人群生存质量。
1、本号涉及的临床指南、专家共识、专家建议、国家卫健委发布等内容来源于国家卫生健康委员会、中华医学会等官方指南/共识/规范。
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