【PPT】肌内注射操作技术 | 护士必备
- 2026-11-07 07:29:12
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夜班给哭闹患儿打肌注,你敢确定没碰到坐骨神经吗?定位偏差、针梗折断、打进血管,每一步都是红线。今天按《肌内注射法》四章节拆透,希望对你有用。


一、定义与目的
肌内注射(IM)把药液注入肌肉组织,用于不宜口服/静注、刺激性强或药量大、需比皮下更快起效的药。

二、部位定位
原则:肌肉丰厚、远离大神经大血管。
臀大肌:十字法取外上象限并避开内角;连线法取髂前上棘与尾骨连线外上1/3。
臀中/小肌:构角法(髂前上棘与髂嵴下缘成三角区)或三指法(髂前上棘外侧三横指)。
股外侧肌:大腿中段外侧,膝上10cm至髋下10cm,宽约7.5cm,长期注射首选。
三角肌:肩峰下2-3横指,手叉腰放松。
⚠️2岁以下禁用臀大肌,选臀中/小肌。



三、操作步骤
核对评估→体位→定位→安尔碘螺旋消毒≥5cm、待干20秒→再核对排气→执笔式90°进针2.5-3cm(针梗1/2-2/3)→回抽无血慢推→干棉签按压快拔,不揉搓→第三次核对、记录。无痛口诀:两快一慢;多药同注先弱后强。




四、注意事项与并发症
针梗勿全刺入;交替部位防硬结;避炎症瘢痕。疼痛→分散注意力;晕厥→防空腹;硬结→热敷;感染→严格无菌;神经损伤→准确定位;断针→镇静固定,止血钳取出。


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