各位 ICU 护理同仁，大家好，今天分享感染性休克 PICCO 血流动力学监测循证护理查房。
感染性休克进展迅猛，极易诱发多器官衰竭，PICCO 能够精准监测心输出量、血管阻力、容量负荷，为液体复苏、血管活性药物使用提供客观依据。
查房以循证证据为支撑，梳理核心护理要点：管路标准化护理，严格无菌固定穿刺导管，每班观察穿刺点渗血、红肿，避免管路扭曲、滑脱，定时冲管预防堵管；精准监测记录 CI、EVLW、SVV 等关键指标，每小时对比数值变化，及时汇报容量异常。
休克集束化护理同步落实：一小时内留取血培养、启动抗生素、快速液体复苏，严密监测血压、尿量、乳酸；管控体温，高热物理降温，低体温保温复温；保护胃肠黏膜，早期肠内营养，预防应激性溃疡。
重点防范并发症：严防管路相关血流感染、肺水肿、下肢血栓；定时评估意识、皮肤灌注、毛细血管充盈时间，动态调整治疗护理方案。同时做好家属沟通，讲解 PICCO 监测意义，缓解家属焦虑。全程以指南规范循证干预，精准管控血流动力学，降低多器官损伤风险，提升危重患者救治成功率。
