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一、疾病小知识
- 冠状动脉功能:为心脏供血,提供氧气和营养物质,维持心脏正常生理功能,保障血液循环稳定。
- 发病机制:脂质在冠状动脉内壁沉积形成斑块,导致血管狭窄或堵塞,引发心肌供血不足,出现心绞痛;若血管完全闭塞,心肌坏死则引发心肌梗死,属急危重症。
- 心肌梗死危害:冠状动脉完全闭塞致心肌坏死,症状剧烈且持久,含服硝酸甘油不缓解,需立即救治。
二、症状识别
(一)心绞痛
(二)心肌梗死
- 核心症状:胸痛剧烈且持久,持续时间多超过 30 分钟。
- 关键区别:含服硝酸甘油症状不缓解,需立即拨打 120 急救。
三、饮食指导
- 禁忌与限制:少油少糖,少吃动物内脏、肥肉、油炸食品;戒烟限酒,最好不饮酒。
- 推荐食物:多吃蔬菜、水果、全谷物;补充优质蛋白,如鱼、蛋、豆制品。
- 饮食习惯:少食多餐,避免暴饮暴食、过饱,减轻心脏负担。
四、生活方式
- 作息要求:规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累。
- 情绪管理:保持情绪稳定,避免激动、暴怒,减少心脏负担。
- 适度运动:选择散步、太极拳等温和运动,以不胸闷、不气喘为宜。
- 避免诱因:寒冷天气注意保暖,避免寒冷刺激;不进行剧烈运动;保持大便通畅,避免用力排便。
五、用药指导
- 用药原则:遵医嘱按时、按量、长期服药,不可自行停药或减药。
- 急救药物:硝酸甘油随身携带,心绞痛发作时舌下含服。
- 注意事项:关注药物不良反应;定期复查血常规、肝肾功能、血脂、心电图,以便调整治疗方案。
六、危险信号与急救
- 急救措施:立即就地安静休息;舌下含服硝酸甘油;马上拨打 120 急救电话。
- 家属准备:学习心肺复苏(CPR)知识,在专业救援到来前进行紧急处理。
七、定期复查
- 定期监测:常规监测血压、血糖、血脂,稳定相关指标,降低并发症风险。
- 定期检查:定期做心电图、心脏超声,必要时进行冠脉复查,评估心脏结构、功能及血管病变情况。
- 就诊原则:出现胸痛、心悸、呼吸困难等不适时,及时就诊,不拖延。
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PPT来源:公众号:医学生文献学习