【主要内容】
本共识由华西医院循证护理研究室联合中国抗癌协会老年整合护理专委会制定，于 2026 年发布，经国际指南平台双语注册，依托国家重点研发计划支持，遵循规范指南编制流程，整合国内外 30 篇高质量文献、两轮德尔菲专家函询，最终形成 29 条分级推荐意见，填补终末期压疮规范化照护证据空白。
终末期患者指生存期 6 个月内、疾病不可逆人群，压疮患病率 12.4%~34.1%，受活动受限、营养不良、镇静治疗等多重因素影响，易引发疼痛、焦虑，严重降低生存质量。共识核心创新点是照护目标转变：不再以创面愈合为首要标准，而是结合患者意愿，将舒适改善、症状控制、维护尊严作为核心，兼顾个体化愈合诉求。
全文覆盖九大核心模块：一是构建多学科协作团队，整合伤口专科、营养、心理、社工等人员共同制定方案；二是分层风险评估，住院患者优选 Waterlow 量表，居家使用 Braden 量表，入院、病情波动时动态复评；三是规范全身皮肤常态化筛查，重点关注骨突、器械接触及失禁区域；四是预防策略，骶尾部、足跟使用预防性敷料，体位调整以耐受度为先，无法翻身者采用微移位减压，营养支持充分权衡获益与不适；五是创面姑息处理，清洗清创操作轻柔，血管病变患者避免激进清创。
同时针对临床高频症状给出管理方案：感染性异味优先抗感染，辅以活性炭敷料；渗血选用藻酸盐、壳聚糖止血敷料；大量渗液搭配高吸收敷料与皮肤保护膜；区分慢性创面痛与换药操作痛，阶梯化镇痛并联合非药物干预；规范失禁防护，及时隔离潮湿刺激。此外配套家属结构化健康教育、复杂创面多学科会诊机制，建立以舒适度、满意度为核心的质量控制体系，摒弃单纯追求 “零压疮” 的考核标准。
共识也指出现存证据局限，部分推荐依托专家经验，并提出开发本土专用评估量表、开展干预疗效对照等未来研究方向，为医院、安宁疗护、居家照护场景医护人员提供循证实操依据。
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