【护理培训】尿失禁患者评估与护理PPT课件:盆底肌锻炼3秒收缩、膀胱训练排尿>300ml、TVT术后护理要点-模板

尿失禁被称为“社交癌”——不是要命的病，却让人不敢大笑、不敢咳嗽、不敢出门。今天把尿失禁评估与护理的关键点理一理。

先看分类。压力性尿失禁——咳嗽、打喷嚏、运动时腹压增高导致漏尿，膀胱逼尿肌功能正常。急迫性尿失禁——强烈尿意后控制不住，常见于膀胱过度活动症。混合性——两者都有。

评估三件套：排尿日记（记录次数、尿量、漏尿情况）、尿垫试验（1小时方案最常用）、尿动力学检查（明确病因）。

护理措施是重点：

盆底肌锻炼（凯格尔运动） ：收缩肛门和阴道/尿道，产生盆底肌上提感，大腿和腹部保持放松。每次缩紧不少于3秒后放松，连续15-30分钟，3次/天，坚持3个月。也可夹皮球辅助训练。

膀胱训练：定时排尿——初始白天每隔1-2小时使用便器，夜间4小时一次，逐渐延长间隔。延迟排尿——主动忍尿，增加膀胱容量，目标是每次排尿＞300ml。

辅助器具：吸湿性（纸尿裤、护理垫）、收集性（尿套、尿袋）、阻碍性（尿道塞、子宫托、阴茎夹）。

TVT/TVTO术后护理：半卧位、观察阴道出血、导尿管一般隔日拔除、评估残余尿＜50ml可出院。

尿失禁可防可治，关键是早评估、早干预。适合泌尿外科护士、老年科护士做临床护理或社区宣教参考。