帕金森病(PD)是我国第二大神经系统退行性疾病,65岁以上人群患病率已达1.7%,患者人数预计将从2005年的199万增长至2050年的近1050万,给医疗和社会带来沉重负担。自2006年以来,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组已先后发布了四版帕金森病治疗指南,对规范PD诊疗、提升患者生活质量发挥了重要作用。随着新药物、新技术及循证证据的持续积累,2026年6月,中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组、中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组发表了《中国帕金病治疗指南(第五版)》。本指南在第四版基础上进行了系统修订,强化循证证据评价与推荐分级,进一步完善帕金森病不同疾病阶段的治疗策略,涵盖运动症状、运动并发症及非运动症状的综合管理,并结合药物与非药物治疗等多种干预手段,构建更具临床可操作性的治疗框架。同时,结合神经调控、干细胞与基因治疗以及人工智能等新兴技术的研究进展,拓展帕金森病综合管理的策略。通过循证推荐表格与临床流程图相结合的方式,促进帕金森病全程管理的规范化,旨在为临床实践提供科学、规范的循证指导。本版指南更新了国内近年上市的帕金森新药、新型透皮/输注剂型,完善全部症状的循证推荐等级,新增步态障碍、人工智能、细胞基因治疗相关内容。临床诊疗不再采用统一固定方案,需结合患者发病年龄、症状侧重、认知、合并症、经济情况做个体化调整,依托三级诊疗体系实现从早期前驱症状到晚期卧床的全周期规范管理,兼顾症状控制与长期生活质量提升。
参考文献:中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第五版)[J].中华神经科杂志,2026,59(6):539-566.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20260101-00001.
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