先明确教学目标，识别危险信号、掌握降钾护理要点、规范基础操作。
教学内容依据《内科护理学》第九章，授课对象为N0-N1级低年资护士。
什么是高钾血症？正常血钾3.5~5.5mmol/L，超过5.5就是高钾。钾负责神经、肌肉、心脏的节律调控。
临床表现从轻度T波高尖，中度PR间期延长，重度QRS显著增宽等三级，可进展为室颤。
钾升高的三大原因：一是排不出去--肾衰、二是补得太多--含钾液体、三是钾乱跑--酸中毒、挤压伤。
降钾第一步：药物降钾。钙剂对抗心脏毒性，糖+胰岛素促钾转移，利尿剂促钾排出。
降钾第二步：饮食与摄入管理。暂停所有含钾高的食物和药物，橙汁、香蕉、土豆、红薯、中药汤剂一律停。
降钾第三步：血液净化。血钾>6.5且伴肾衰，血液透析是终极武器，做好导管护理与血压监测。
降钾第四步：心电监护。盯紧T波是否变高尖、QRS是否变宽，一旦出现室速室颤立即呼叫抢救。
降钾第五步：体位与安全护理。高钾致四肢软瘫，绝对卧床、拉好床挡、协助翻身，防跌倒坠床。
课堂小结情境题，肾衰患者诉口周麻木、腿使不上劲，推测血钾约5.5~7.0，心电图为高尖T波，这是黄金抢救时间。
三个教学目标，识别危险信号、掌握降钾五步法、规范采血避免溶血假性高钾。
警惕隐形杀手，降钾如拆弹——慢就是稳，稳就是快。谢谢观看。
注：PPT版式均为原创设计，仅供灵感参考，文中医学内容请以临床指南为准
