皮肌炎护理
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)是一种少见的自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,以红斑、水肿为皮损特点,伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病,常伴有关节、心肌等多器官损害,各年龄组均可发病。
病理:肌肉局灶性或弥漫性炎症,淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和巨噬细胞主要环绕于肌纤维和小血管周围。肌纤维肿胀,横纹消失,肌浆透明化,严重时肌纤维断裂,呈颗粒状及空泡变性以及巨噬细胞吞噬退行性变肌肉的碎片。晚期肌纤维结构消失,被结缔组织替代。
- 多发性肌炎型:没有皮肤损害的皮肌炎,主要表现为四肢近端肌肉无力
成人皮肌炎:常见于中年以上人群,四肢近端肌肉疼痛和无力,同时伴有特征性的皮肤损害,如眶周紫红色斑、gottron丘疹等。
儿童皮肌炎:主要发生于儿童期,症状与成人皮肌炎相似,病情较轻,恢复较快。
合并恶性肿瘤皮肌炎:皮肌炎患者中约有10%合并恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、乳腺癌等。
重叠综合征多发性皮肌炎:部分患者可同时患有其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
无肌病性皮肌炎:特征性皮肤损害,无或仅轻微的近端肌肉无力,肌酶通常正常或轻度升高,需高度警惕有无溃疡性皮疹














































