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高血压危象(Hypertensioncrisis)是指在高血压的疾病过程中,由于劳累、情绪激动紧张等原因导致广泛小动脉发生短时间的剧烈的痉挛,血压短时内骤然升高,低压往往大于130mmHg,高压可大于240mmHg或者更高;可同时并发心、脑、肾等重要器官功能不全或者严重损伤。
两种类型:一种是高血压危症(HypertensiveUrgency),另一种是亚急症(SubacuteHypertension)。
高血压急症通常指的是患有高血压疾病的患者在劳累、情绪激动、精神紧张等作用下血压水平突然升高,患者在发病时可见患者的血压在短时间内不断升高,同时伴有多处靶器官功能不全征象。
高血压亚急症包含上述一切症状除外靶器官急性损害。判断高血压危象所属的类型不能单单通过患者的血压水平来判断,要综合分析患者的整体情况后再进行评估。
病理
高血压患者在劳累、情绪激动等刺激下,血液循环中的缩血管物质如肾素、血管紧张素等大量释放,导致外周小动脉广泛收缩,血压升高。长时间不缓解可致肾脏动脉变化,引发血容量减少和血管收缩,形成恶性循环。这些变化在脑和肾脏尤为显著,尤其在硬化动脉中更易发生,导致动脉痉挛和内膜增生。最终,血管活性物质分泌增加,刺激交感神经兴奋性增强,使血压进一步上升,出现高血压危象。


























