糖尿病与高血压常常相伴出现，成为威胁中老年人健康的两大 “隐形杀手”。如今我国高血压、糖尿病患病人数基数庞大，而糖尿病患者中高血压患病率更是高达 66.3%，血压控制率却仅有 4.7%，防控形势不容乐观。
两种疾病叠加，危害会成倍增加。不仅会使心血管事件风险提升 3-5 倍，诱发心梗、心衰，还会加速动脉粥样硬化，损伤肾脏、周围神经，引发肾功能衰竭、肢体麻木等问题，严重降低生活质量。
想要做好防控，先要规避各类危险因素。日常高盐高脂饮食、超重肥胖、年龄增长、烟酒不离、睡眠不足、情绪焦虑等，都会加重病情。建议大家清淡饮食、控盐补钾，坚持运动控制体重，每月减重 0.5-1kg 为宜，同时做到戒烟限酒、规律作息、调节心态。
规范诊断与精准测量是管控的基础。非同日 3 次诊室血压≥140/90mmHg 即可确诊高血压，测量时需静坐 5 分钟，双侧手臂对比测量，老年及合并体位性低血压人群还需加测站立位血压。
降压目标需因人而异：多数患者建议将血压控制在 130/80mmHg 以下，条件允许可强化至 120/80mmHg 以内；80 岁以上高龄、合并严重基础病的人群，可酌情放宽至 140/90mmHg。
用药方面优先选择兼具心肾保护作用的药物，降糖药可选用 SGLT2i、GLP-1RA 等，降压常用 ACEI/ARB、钙通道阻滞剂等，遵医嘱规律服药，切勿擅自停药、换药。
糖尿病合并高血压并不可怕，养成健康生活习惯、坚持科学监测与规范治疗，就能稳稳守住健康防线。
