- 👇 临床支持：共计56页标准化指南课件，来源指南原文，对内容不存在删减及二次创作。
📑本课件参考来源
邵毅,吴佳丽,朱欣悦. 儿童青少年近视相关干眼诊疗指南(2026) [ J]. 眼科新进展,2026(网络首发)。
📌 声明：本文内容来源国家卫健委、中华医学会等官方指南/共识，仅供医学专业人员学术交流，不构成“在线诊疗”；如有疑似病症请及时就医，转载须保留完整声明及作者信息，不得修改核心医学内容。
由于儿童对症状感知不敏感，临床需依赖客观检查（如TBUT、睑板腺成像等）而非单纯依赖患者主诉。
一、诊断标准
核心诊断依据需同时包含主观症状和客观体征。
主观症状包括：干涩感、视力波动（间歇性视物模糊）或频繁揉眼（>20次·min-1）等。
客观体征需满足以下两条之一：
（1）TBUT≤5s，或在无表面麻醉下SchirmerI≤5mm/5min；（2）5s<TBUT≤10s或无表面麻醉下5mm/5min<SchirmerI≤10mm/5min，同时角膜和结膜荧光素染色阳性。
二、评估流程
首先，详细采集病史，重点了解患者的用眼习惯（如每日近距离用眼及电子屏幕暴露时间）症状演变特征（例如视力波动与用眼时长的关联、晨起干涩是否加重），并询问相关过敏史及用药史，以排除过敏性结膜炎或全身药物（如抗组胺药）的影响。
其次，进行全面的眼科专科检查，检查顺序应遵循从非接触到接触的原则，以避免干扰眼表状态。
最后，必要时可借助实验室辅助检查进一步明确诊断，例如检测泪液中炎症因子（如IL-6、肿瘤坏死因子-α）水平是否升高，或通过角膜共聚焦显微镜观察上皮下神经丛密度是否下降。
⏳ 图片较多，加载稍慢；🖼️点开放大 | 💾长按保存。
⚡专注临床，提供高标准学术工具支持，点击下方名片联系我。
